產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
產(chǎn)科主治醫(yī)師，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，從事胎兒醫(yī)學(xué)工作，擁有近十年的產(chǎn)前診斷工作經(jīng)驗(yàn)
超聲顯示的孕周在某些情況下是準(zhǔn)確的，最準(zhǔn)確的方法是早孕期超聲測(cè)量寶寶的頭臀長(zhǎng)來(lái)核定的孕周。 孕期核定胎兒的大小的最準(zhǔn)的方法是通過(guò)早期的超聲檢查來(lái)進(jìn)行核定。此外，臨床上還有很多其它判斷孕周的方法，比如依據(jù)末次月經(jīng)的時(shí)間判斷、依據(jù)老公回家的時(shí)間判斷、依據(jù)測(cè)定的排卵時(shí)間判斷、依據(jù)查血HCG的值判斷、依據(jù)白帶拉絲的變化判斷、依據(jù)體溫的變化判斷、依據(jù)超聲測(cè)量頭臀長(zhǎng)判斷等，但是超聲測(cè)量寶寶的頭臀長(zhǎng)核定的孕周是比較準(zhǔn)確的。
懷孕后多久可以做超聲要根據(jù)孕婦的月經(jīng)周期以及檢查目的而定。 如果孕婦的月經(jīng)比較規(guī)則，30天來(lái)1次，想要看是不是宮內(nèi)妊娠或者胎心的情況，一般會(huì)把超聲安排在懷孕后50天左右。如果懷疑是宮外孕的情況，超聲檢查則會(huì)提前。如果孕婦的月經(jīng)有延后，比如40天來(lái)1次，那么排卵則也有可能延后，因此，超聲檢查的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的往后推遲。
懷孕35天可以做超聲檢查。 主要是經(jīng)陰道的超聲檢查，這時(shí)的超聲檢查主要是為了排查一些比較典型的宮外孕的情況。 如果孕媽之前有宮外孕的病史，本次懷孕有不明原因的單側(cè)的腹痛或有不明原因的陰道出血的情況，在這樣的情況下做超聲就能夠去排查一些比較典型的宮外孕的情況。 但是對(duì)于一些本身有妊娠需要的媽媽，如果沒(méi)有典型的宮外孕的表現(xiàn)，這時(shí)做超聲檢查有點(diǎn)偏早，因?yàn)閭€(gè)時(shí)做超聲有可能在宮內(nèi)、宮外都看不到任何的東西。即使看到宮內(nèi)可能有孕囊的表現(xiàn)，但是仍然看不到胎心的情況。 所以整體而言，會(huì)根據(jù)病人的具體的情況來(lái)決定，35天是否需要行超聲檢查。
孕早期做超聲基本對(duì)胎兒沒(méi)有影響。 目前超聲檢查設(shè)備的安全性很高，而且檢查的時(shí)間很短，所以大家不用擔(dān)心超聲會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。曾經(jīng)有學(xué)者做過(guò)實(shí)驗(yàn)，在早孕期的時(shí)候用彩色超聲的多普勒的探頭持續(xù)對(duì)著孩子的心臟，結(jié)果顯示持續(xù)照射半個(gè)小時(shí)以上才可能會(huì)對(duì)孩子的心臟造成影響。而現(xiàn)在的檢查基本上都是在5分鐘以內(nèi)結(jié)束，并且在早期不會(huì)持續(xù)用彩色多普勒超聲，因此大家不用過(guò)于擔(dān)心。
懷孕初期經(jīng)常做B超不一定好或者不好，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)依靠或結(jié)合病人的實(shí)際情況來(lái)決定是否需要增加超聲檢查的頻次，但是大家基本上不用擔(dān)心超聲檢查的安全性的問(wèn)題。 沒(méi)有一個(gè)孕媽在早期沒(méi)事的時(shí)候會(huì)經(jīng)常做超聲檢查，而且超聲的或臨床的大夫安排孕媽去做超聲檢查是有出于臨床的目的的，是有必要的。主要的原因包括隨訪是否是宮內(nèi)孕的情況和隨訪胎心存在與否的情況。 因?yàn)閷?duì)一些比如持續(xù)出血或以前有不良妊娠史的媽媽而言，持續(xù)的動(dòng)態(tài)的超聲檢查的隨訪是很有必要的。