產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院副主任醫(yī)師。
懷孕后的親子鑒定要根據(jù)孕周來選擇，具體如下： 第一、如是早孕期，一般建議10周后進行絨毛膜穿刺，如果10周前做這項檢查易導致流產(chǎn)風險，所以建議10周后做； 第二、做無創(chuàng)的DNA檢查，這是在10周到20周之間最佳的時機，14周到18周之間可以進行孕婦的外周血檢測； 第三、超過20周后可進行羊水穿刺，目前隨著科技的發(fā)展，技術(shù)的提高，引起流產(chǎn)的風險相對來說已經(jīng)很小了，跟自然發(fā)生的流產(chǎn)幾率是相同的。
懷孕后DNA的親子鑒定要根據(jù)情況來定。 早孕期，在10周之后可以做絨毛檢測來進行親子鑒定，但10周之前不建議做易發(fā)生流產(chǎn)，如想繼續(xù)妊娠，最好是在10周后進行絨毛膜穿刺；到了中孕期就可以通過無創(chuàng)DNA篩查或羊水穿刺來進行DNA的檢測。 所以，要根據(jù)不同的孕周，來選擇適合的方式來進行鑒定。
吃打胎藥的反應包括惡心、嘔吐、腹瀉等。 打胎藥現(xiàn)在應用的都是米非司酮加米索前列醇聯(lián)合用藥，好處就是用藥比較方便，減少了人工流綜合征并發(fā)癥的發(fā)生，而且腹痛基本上也是可以忍受的，經(jīng)濟實用，所以現(xiàn)在選擇藥流的也是比較多。 但會有一些副作用，比如米非司酮會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不適，還可能會造成一些肝腎功能損傷；米索前列醇最大的副作用就是導致腹瀉、水樣便，所以藥物流產(chǎn)還是有一些副作用的。
藥物流產(chǎn)失敗的原因為患者對藥物的敏感性降低或不符合用藥等。 藥物流產(chǎn)的藥物就是米非司酮和米索前列醇聯(lián)合應用。米非司酮的作用是使子宮的蛻膜發(fā)生壞死，引起出血，阻止胚胎的著床；米索前列醇的作用是增加子宮敏感性，使子宮收縮排出胚胎。 藥物流產(chǎn)的成功率在90%左右，其中80%左右是在服用完米索前列醇后6個小時內(nèi)胚胎就能排出，有10%左右要在藥物服用完后一周內(nèi)才能排出。但有部分人對藥物的敏感性不強，超過了應用天數(shù)或者本身不符合用藥和私自用藥，就可能會導致流產(chǎn)的失敗。 所以當沒有見看胚胎組織的排出，又出現(xiàn)了陰道流血量超過月經(jīng)量時，一定要及時到醫(yī)院行清宮術(shù)取出胚胎物，不然會有生命危險。
未成年人一定要愛惜自己，自尊自愛。未成年打胎可能會對身體造成如下危害： 第一、對內(nèi)分泌系統(tǒng)造成影響，由于未成年本身還沒有發(fā)育完善懷孕后，隨著體內(nèi)激素水平的變化，用藥物或人工的方法使胚胎終止，會導致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，對今后的生長發(fā)育會造成很大的影響； 第二、如果是發(fā)生多次流產(chǎn)，會導致子宮內(nèi)膜的問題，如以后再想懷孕，易發(fā)生自然流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)，懷孕后也可能會出現(xiàn)胎盤植入、子宮穿孔等發(fā)生的風險比較大； 第三、導致炎癥，流產(chǎn)后如恢復不好，很容易出現(xiàn)陰道、宮頸、子宮、盆腔炎癥，如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔黏連、盆腔炎，治療起來也較麻煩，常年難愈，而且會對月經(jīng)、今后的生育造成不良影響，所以未成年人一定要保護好自己。