產科 | 副主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院副主任醫(yī)師。
40歲女人,如果在生育期沒有做好避孕措施而進行流產,就可能會出現以下的打胎的危害: 第一、內分泌方面,懷孕后體內的激素會發(fā)生一些變化,用藥物或人流手段干擾,會導致內分泌紊亂; 第二、子宮內膜損傷,流產一次內膜就會損傷一次,尤其是做人流,流一次就會刮一次,對子宮內膜會造成很大的損傷,嚴重的會導致子宮穿孔; 第三、會導致不孕癥、自然流產或者是胎盤異常,如胎盤植入風險增高; 第四、會導致盆腔炎癥,流產如果恢復不好,從陰道、宮頸會上行感染子宮內膜到盆腔,會導致慢性盆腔炎、子宮粘連、宮頸炎、陰道炎等。
懷孕19周可以打胎,但是建議無特殊情況不要打胎。根據國家法律的規(guī)定,中孕期的引產(懷孕13周以后的引產)都需要提前到計生部門開具相應證明(包括孕婦出現胎兒畸形、離異或單身等情況),才能到正規(guī)醫(yī)院進行引產。如沒有證明,醫(yī)院無法接收中孕期的引產需求。 另外,已經到中期妊娠的孕婦,如沒有異常情況,盡量不要選擇引產。因為一旦引產后,會對孕婦的身體、心理都會造成很多影響。比如出現月經不調、宮頸炎癥、盆腔炎癥,會導致以后不孕,給今后的生活造成很多困擾,所以希望大家慎重選擇。
懷孕四周能否藥物流產要根據不同情況具體分析。 懷孕四周如果是從停經的第一天開始算,只能在血中測得血HCG的升高,B超影像上應看不到胚胎。所以如果是計劃外妊娠需要流產,一定要等到B超確定是宮內妊娠后,再進行流產。如果是藥物流產,需要在年齡40歲以下,停經在49天以內,確定是宮內妊娠,孕婦自愿情況下,進行藥物流產。 藥物流產的禁忌癥包括肝腎功能異常或有內分泌疾病,如糖尿病、高血壓、腎上腺皮質的一些疾病等。所以藥物性流產要掌握好適應癥來用藥流產。
半年內打兩次胎對生育的影響要因人而異,有的人已經打過幾次胎,還是能懷孕,但是也有大部分人經過一次打胎可能就會造成不能再懷孕,這對于女性的身體、心理都會造成很大的影響。 所以打胎對孕婦身體造成很大的影響包括月經的影響、身體的損傷、出血還會導致貧血、炎癥,如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎都會導致以后的不孕。所以一定要慎重,盡量采取好避孕措施,防止打胎的行為。