中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
全國第五批名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承人。
小孩出現(xiàn)耳鳴的原因主要有： 1、聽覺系統(tǒng)疾病所導致，比如外耳道耵聹栓塞、耳內(nèi)異物、梅尼埃病、頭部外傷等。如果伴有耳痛、流膿等癥狀，則需考慮是中耳炎導致，此時家長要保護好患兒耳朵，避免進水，加重病情； 2、強烈噪音所導致，如果經(jīng)常受到強烈環(huán)境的干擾，包括特別嘈雜的環(huán)境和場所，小孩也會出現(xiàn)短暫的耳鳴癥狀，如果長時間如此，還可能會影響孩子聽力的發(fā)育，所以小兒的成長環(huán)境應該以靜謐的環(huán)境為主； 3、濫用藥物所導致，如果應用了具有耳毒性的藥物，比如慶大霉素等，也可引起小孩耳鳴、聽力下降甚至耳聾，所以小孩不能夠亂用藥物。
兒童會出現(xiàn)耳鳴，其原因主要有： 1、噪音過大會導致耳鳴，如果兒童長期生活在噪音較大的環(huán)境中，容易導致耳膜損傷，使孩子聽力下降，從而出現(xiàn)耳鳴，嚴重時還可造成耳聾，所以家長要避免讓孩子生活在噪音較大的環(huán)境中； 2、受到外傷而導致的耳鳴，孩子受到意外傷害則可能會導致耳鳴，所以平時要盡量保護好孩子的耳朵，受傷后也應及時到醫(yī)院進行檢查，以免使孩子的聽力受到影響； 3、由于用藥不當而導致的耳鳴，臨床上有些具有腎毒性或耳毒性的藥物是禁止或謹慎給兒童使用的，家長平時要避免給孩子服用有損耳朵的藥物，以免損害孩子的聽力。所以家長盡量不要亂給孩子服用藥物，有病最好到醫(yī)院治療。
耳鳴與幻聽有共同性：其兩者都屬于廣義的聽幻覺，患者均敘述一種并無客觀存在的聲音。 耳鳴與幻聽也存在明顯的不同：耳鳴是單純的噪音，通常為雜亂、無具體內(nèi)容的耳內(nèi)或耳邊噪聲，其發(fā)病原因比較復雜，包括耳源性和非耳源性耳鳴；而幻聽則為一種較復雜的感覺，多為聽到有意義的聲響的一種聽幻覺，例如聽到說話聲、哭笑聲或歌聲等?；寐犑蔷癫徽５默F(xiàn)象，其病因相對簡單，常見于各種腦病、癲癇，更多見于精神類疾病患者。
臨床上耳鳴與耳聾經(jīng)常交替發(fā)生或伴隨出現(xiàn)。中醫(yī)認為鳴為聾之始，聾為鳴之漸，反復出現(xiàn)的耳鳴會導致聽力下降，而耳聾患者通常伴有不同程度及性質(zhì)的耳鳴癥狀。 一般感音神經(jīng)性耳聾患者通?？砂橛懈哒{(diào)性耳鳴，如蟬鳴樣響聲；傳導性耳聾患者通常伴有低調(diào)性耳鳴，如機器轟鳴聲。 因此如果出現(xiàn)了耳鳴癥狀，應加以重視并及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善純音聽閾檢查判斷有無聽力下降和明確耳鳴的性質(zhì)，并及時加以對癥治療，避免病情進一步加重而出現(xiàn)耳聾。