重癥醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、碩士生導(dǎo)師。目前為山西省重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人，中國病理生理學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員、山西省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員，山西省衛(wèi)計委重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制部主任，山西省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會會長。多年從事重癥醫(yī)學(xué)的臨床及科研工作。
目前呼吸窘迫綜合征可以引起40%-50%病人的死亡，所以它的并發(fā)癥主要是引起多器官功能的障礙，甚至多器官功能衰竭從而威脅生命。 急性呼吸窘迫綜合征主要可以引起身體的低氧血癥，導(dǎo)致多個器官、系統(tǒng)都會因為低氧影響到器官的功能，所以它可以引起多器官功能的受累，也就是MODS或者是MOF。 MODS可以影響心臟、腎臟、肝臟及中樞的功能。所以不同程度的功能障礙如果得不到及時的治療，嚴(yán)重的急性呼吸窘迫綜合征就可以危及生命。因此ARDS需要臨床上早期的診斷、早期處理的臨床綜合癥。
呼吸窘迫綜合征在臨床上分為早期、中期和晚期。 早期一般情況下就是在發(fā)病的24-48小時；中期是在3-7天；7天以后就是ARDS的晚期。 分期也和病情的嚴(yán)重程度有關(guān)系，氧合指數(shù)在早期的時候會出現(xiàn)明顯的改變。在早期主要是有大量的肺泡內(nèi)滲出，表面活性物質(zhì)被稀釋和減少；中期的時候就會形成纖維素膜和大量的肺內(nèi)滲出物；晚期滲出就會逐漸被吸收。
避免導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征的病因再出現(xiàn)，就可以預(yù)防呼吸窘迫綜合征。 誘發(fā)呼吸窘迫綜合征的病因包括嚴(yán)重的感染、創(chuàng)傷、休克以及肺內(nèi)原因。所以避免導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征各種各樣的病因再出現(xiàn)就可以預(yù)防呼吸窘迫綜合征。 比如休克的時候，早期的識別、早期的診斷和恰當(dāng)?shù)奶幚硪院?，就可以預(yù)防急性呼吸緊迫綜合征的出現(xiàn)，因此在呼吸窘迫綜合征的時候，早期進(jìn)行處理就可以避免發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。