甲狀腺科 | 主任醫(yī)師
景錄先，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，腎病內(nèi)分泌科，主任醫(yī)師、研究員。
有效降血糖的方法有以下幾種： 第一、飲食控制，是降血糖的重要的方法之一。血糖高的患者應(yīng)該注意低糖飲食，主食要定量，粗細(xì)要搭配，適當(dāng)多吃蔬菜，還可以選擇一定量的肉、蛋、奶類。在進(jìn)食的時候，要注意進(jìn)餐的順序，細(xì)嚼慢咽。 第二、運(yùn)動治療，運(yùn)動可以減輕胰島功能的抵抗，增加糖的利用。血糖高的患者可以選擇一些低強(qiáng)度的運(yùn)動，比如慢跑、散步、太極拳、健身操、廣場舞、八段錦等。 第三、藥物治療，常用的控制血糖高的藥物有西藥、中藥以及中成藥制劑。西藥的種類有很多，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?？梢越笛堑闹谐伤幱袇⒒ㄏ什瑁瑓⒒ㄏ什枳鳛橐环N茶劑型的藥品，服用很方便，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用可以使糖尿病患者口渴、乏力、腰膝酸軟等癥狀得到改善。外用可以治療糖尿病患者的皮膚瘙癢、肢體麻木，眼部的并發(fā)癥，外陰瘙癢等并發(fā)癥。需要注意的是，對于新發(fā)現(xiàn)的眼底出血、心腦血管疾病出血期的患者應(yīng)該慎用，妊娠糖尿病患者禁用。
血糖高的調(diào)理方法包括飲食控制、合理運(yùn)動、藥物治療，具體如下: 一、飲食控制，血糖高的患者應(yīng)該低糖飲食，控制總攝入熱量，控制碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的進(jìn)食比例，合理分配每一餐。 二、合理運(yùn)動，選擇適合自身的合理運(yùn)動，可以提高身體對胰島素的敏感性，并且能夠增強(qiáng)肌肉對葡萄糖的利用，從而達(dá)到降糖的效果。運(yùn)動還有利于改善心肺的功能，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生等。 三、藥物治療，常用的控制血糖高的藥物有西藥和中藥以及中成藥制劑。西藥的種類有很多，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。一些中成藥制劑對血糖的調(diào)理也有很好的作用，比如參花消渴茶，參花消渴茶科學(xué)的配伍，既平衡了代謝，又能夠調(diào)節(jié)臟腑的功能。作為一種茶劑型的藥物，服用、攜帶都非常方便。在醫(yī)生的指導(dǎo)下內(nèi)服，可以使糖尿病患者的口渴、乏力、腰膝酸軟等癥狀得到改善。外用可以治療糖尿病患者的皮膚瘙癢、肢體麻木，眼部的并發(fā)癥、外陰瘙癢等并發(fā)癥。
得了糖尿病通常是需要使用藥物治療的。 治療糖尿病的藥物有西藥、中藥或中成藥。西藥的種類比較多，是糖尿病的基礎(chǔ)用藥，包括有磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑類、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、胰島素、GLP-1受體激動劑等，其中胰島素、GLP-1受體激動劑為注射用藥。由于不同的類型的藥物，有不同的作用，建議糖尿病患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自身疾病的藥物種類。 二型糖尿病患者，在規(guī)律的服用西藥的基礎(chǔ)上，可以在醫(yī)生的辯證論治指導(dǎo)下配合服用中成藥，比如參花消渴茶，參花消渴茶由人參、菟絲子、玉竹等13味中成藥組成，具有滋陰補(bǔ)腎、益氣生津的功效。對二型糖尿病患者的口渴、乏力、疲勞、腰膝酸軟等癥狀，有很好的緩解作用。另外本藥內(nèi)服可以調(diào)節(jié)血糖，延緩以及治療糖尿病并發(fā)癥。此外，還能改善糖尿病眼部的并發(fā)癥，緩解皮膚瘙癢，改善肢體麻木等。
二型糖尿病的治療如下： 一般治療，包括低糖飲食，合理分配膳食營養(yǎng)，主食要粗細(xì)搭配，蔬菜要多種搭配選擇，葷素搭配，適當(dāng)運(yùn)動、定期復(fù)查等。 藥物治療，包括西藥治療與中成藥的治療，常用的西藥有磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑類、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、胰島素、GLP-1受體激動劑。每種類型的藥物，都具有其降糖的特點(diǎn)與副作用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 中成藥的代表藥物有參花消渴茶，參花消渴茶是一種茶劑型的藥品，口服可以經(jīng)粘膜吸收，可以起到調(diào)節(jié)血糖，緩解皮膚瘙癢，改善手腳麻木的表現(xiàn)，用本藥還能夠緩解女性外陰瘙癢的癥狀。因此，二型糖尿病患者，可以在西藥治療的基礎(chǔ)上，在醫(yī)生的辯證論治指導(dǎo)下服用參花消渴茶，不僅能夠緩解二型糖尿病的癥狀，還能夠治療并延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病早期有一些病人沒有明顯的癥狀，隨著疾病的進(jìn)展，患者會出現(xiàn)三多一少的癥狀，即多飲、多食、多尿和體重下降，也有不少病人只有消瘦。部分一型糖尿病的患者會以糖尿病酮癥酸中毒或者急腹癥為主要表現(xiàn)。而二型糖尿病的患者則會出現(xiàn)與并發(fā)癥相關(guān)的表現(xiàn)，比如視力變化、水腫、皮膚感染、皮膚瘙癢等。 糖尿病由于早期癥狀不典型，半數(shù)患者都是通過體檢或者因?yàn)槠渌膊∵M(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)血糖升高，這時候往往患者的病程比較長，導(dǎo)致治療也更加困難。因此，建議存在有糖尿病高危因素的人群，要定期體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。 目前糖尿病的治療藥物有很多種，西藥有雙胍類、糖苷酶抑制劑、胰島素等。中成藥有參花消渴茶，該藥可以改善二型糖尿病患者的口渴喜飲、多食易饑、倦怠乏力、腰膝酸軟、煩熱、失眠等癥狀。在使用西藥的同時，在醫(yī)生的辨證論治指導(dǎo)下使用本藥品，不僅更能有效的控制糖尿病的癥狀，對糖尿病引起的并發(fā)癥也有一定的改善作用。