產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
錢敏，女，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，產(chǎn)科，主治醫(yī)師。1999年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)。從事產(chǎn)科臨床工作10多年，擅長產(chǎn)科高危和疑難病的處理，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
妊娠期高血壓主要表現(xiàn)是血壓升高，伴有或不伴有尿蛋白或水腫，有些患者病情進(jìn)展較迅速，可出現(xiàn)子癇，子癇是指孕婦出現(xiàn)抽搐，甚至昏迷等癥狀。 患者典型的表現(xiàn)是血壓升高，出現(xiàn)不同程度的水腫，輕度的只出現(xiàn)在腳踝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重的甚至可到達(dá)全身，但水腫不是診斷的必須條件，和病情的嚴(yán)重程度也不是正相關(guān)，有的人腫得很厲害，血壓不一定很高。 當(dāng)妊娠期高血壓發(fā)展到了子癇前期時(shí)，主要表現(xiàn)就是右上腹部疼痛、頭痛、眼花、黃疸，還有心衰、肺水腫等。若累及到胎兒，會(huì)出現(xiàn)胎盤功能不良、羊水過少、胎兒宮內(nèi)的發(fā)育遲緩，甚至胎死宮內(nèi)等。
妊娠高血壓沒有太好的預(yù)防方法，對(duì)高危的人群通過適當(dāng)鍛煉、合理飲食、補(bǔ)鈣及孕期有指征的應(yīng)用小劑量的阿司匹林，可減少發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于鈣質(zhì)攝入比較低的人群建議適當(dāng)補(bǔ)鈣，來預(yù)防子癇前期的發(fā)生，對(duì)于存在子癇前期反復(fù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，如既往有過子癇前期病史、有胎盤疾病史、存在一些腎臟疾病及高齡狀況等子癇前期高危因素的人群，建議在妊娠的早中期就開始服用阿司匹林，然后可一直吃到35周左右。 妊娠期也可適度進(jìn)行體育鍛煉、合理安排休息，來保證妊娠期的身體健康。在妊娠期也一定要積極的控制體重，BMI指數(shù)應(yīng)控制在18.5~25。 如果確診有妊娠高血壓，可以在家準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì)，定期檢查血壓，同時(shí)注意觀察是否有頭暈、眼花、胎動(dòng)等情況，并且定期檢查，配合醫(yī)生治療。