中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
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腦中風(fēng)包括出血性腦卒中,也就是腦出血。和缺血性腦卒中,也就是腦梗死兩大類。其中缺血性腦卒中是最常見(jiàn)的類型,占我國(guó)卒中的69.6%~70.8%,及時(shí)實(shí)現(xiàn)血管再通,恢復(fù)血流灌注,挽救壞死的腦細(xì)胞是治療缺血性腦卒中的關(guān)鍵。所有的治療策略和用藥,都是圍繞這個(gè)原則而展開(kāi)的。常用藥物主要包括以下幾類,一,溶栓藥物,超急性期如果符合溶栓治療的適應(yīng)證,可以使用重組組織型纖溶酶原或尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓;二,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷;三,腦保護(hù)劑,包括依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、丁苯酞等;四,降壓、降脂藥,如硝苯地平控釋片降壓,阿托伐他汀鈣降脂;五,中藥,如腦脈利顆粒等?;钛?,益氣通脈。需要注意的是缺血性腦卒中,要謹(jǐn)慎使用止血類藥物。另外,除藥物治療外,還應(yīng)做好各項(xiàng)對(duì)癥治療,如臥床休息、吸氧、給予心電監(jiān)護(hù)、維持正常體溫、保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。