婦科 | 主任醫(yī)師
劉冠媛,婦科,主任醫(yī)師,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院。
女性痛經(jīng)的原因由于類(lèi)型的不同而有所區(qū)別,具體如下: 一、原發(fā)性痛經(jīng): (1)主要與月經(jīng)來(lái)潮時(shí),子宮內(nèi)膜前列腺素含量升高有關(guān)。前列腺素含量升高后,引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)的收縮和血管痙攣,造成子宮出現(xiàn)缺血、缺氧的狀態(tài),導(dǎo)致出現(xiàn)痛經(jīng)。 (2)與子宮內(nèi)膜整塊的脫落和排出不順暢有關(guān)。子宮內(nèi)膜整塊的脫落和排出不順暢會(huì)使子宮收縮增強(qiáng)或者痙攣,也可以引起痛經(jīng)。 (3)與子宮的位置有關(guān)。如果子宮過(guò)度的傾屈,導(dǎo)致經(jīng)血流通不暢,經(jīng)血停留刺激子宮收縮,也會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。 二、繼發(fā)性痛經(jīng):主要由婦科疾病等引起。生殖器存在著器質(zhì)性的病變,其中以子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥最為多見(jiàn)。 對(duì)于輕度的痛經(jīng),平時(shí)要保持勞逸結(jié)合和心情愉快,經(jīng)期要保持陰道清潔、經(jīng)期衛(wèi)生、注意防寒、保暖。 對(duì)于重度的痛經(jīng),可以給予藥物治療。如口服避孕藥,適用于要求避孕的痛經(jīng)的婦女,以及前列腺素合成酶抑制劑,適用于不要求避孕或?qū)诜茉兴幮Ч缓玫脑l(fā)性痛經(jīng)的女性。