婦科 | 主任醫(yī)師
劉冠媛，婦科，主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院。
產(chǎn)婦便秘用乳果糖口服溶液不會影響哺乳，建議在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導下使用乳果糖口服溶液。 產(chǎn)婦是便秘的高發(fā)人群之一，由于產(chǎn)后媽媽體質虛弱，大便時力氣不夠，再加上產(chǎn)后幾天，產(chǎn)婦往往會居家調養(yǎng)，活動減少，因此產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)便秘的癥狀。因此，產(chǎn)婦在分娩后應該增加膳食纖維的攝入，不要過多攝入高蛋白質食物，改善飲食結構，多飲水，平時在家也可以適量運動，促進大便的排出。 如果通過這些措施仍無法緩解，寶媽們可以在醫(yī)生或藥師的指導下口服相關藥物治療。其中比較常用的藥物是乳果糖口服溶液，它是一種由D-半乳糖和果糖合成的雙糖，通過在腸腔中產(chǎn)生高滲透壓，從而增加糞便的體積，達到緩解便秘的作用。因為人體腸道內(nèi)沒有相應的雙糖酶，所以乳果糖口服溶液口服后幾乎不被吸收，在胃腸道很少會被吸收入血，安全性相對較高，不會進入乳汁，也不會影響哺乳。 目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。美羅乳果糖口服溶液是10ml：5g的規(guī)格，它更適合產(chǎn)婦使用，通便更溫和，口感清甜，更易于接受。
喝完乳果糖口服溶液1天都沒有排便和患者自身情況和用藥劑量有關。 乳果糖口服溶液是一種由D-半乳糖和果糖合成的雙糖，屬于滲透性瀉藥。因為人體腸道內(nèi)沒有相應的雙糖酶，乳果糖口服溶液口服后在胃腸道幾乎不被吸收入血。在到達結腸后，乳果糖會被結腸的菌群分解代謝，從而增加結腸腸腔的滲透壓，促進大便的排出。此外，乳果糖還能被腸道細菌如雙歧桿菌、乳酸菌將其分解為乳酸和醋酸，進而改變腸道酸堿度，刺激大腸蠕動，緩解便秘的癥狀。 一般乳果糖口服后大約4-6h左右可以起效，但是其具體起效時間也根據(jù)患者自身情況和用藥劑量有關。所以，1天沒有排便是正常的，不需要特殊處理，可以在醫(yī)生指導下適當增加用量。如果長時間沒有效果，可以就醫(yī)，查明原因后，采取相對應的治療措施。 乳果糖口服溶液是常用的治療便秘的藥物。目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格通便更溫和，口感清甜，更適合孕產(chǎn)婦及兒童等便秘人群使用，但是對于妊娠3個月以內(nèi)的孕婦要慎用。由于便秘的治療是一個長期的過程，孕婦及兒童的用藥也存在特殊性，建議用藥前咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下使用。
乳果糖口服溶液是一種由D-半乳糖和果糖合成的雙糖，屬于滲透性瀉藥。因為人體腸道內(nèi)沒有相應的雙糖酶，乳果糖口服后在胃腸道幾乎不被吸收入血。當乳果糖到達結腸后，會被結腸的菌群分解代謝，進而增加糞便的體積，刺激結腸的蠕動，從而促進排便，緩解便秘的癥狀。 目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格更適合孕產(chǎn)婦及兒童等便秘人群使用，通便更溫和，口感清甜，更易于接受。由于便秘常是一個慢性的過程，孕產(chǎn)婦的用藥具有特殊性，因此，建議用藥前至醫(yī)院咨詢醫(yī)生或者藥師，不可盲目自行用藥。 在服用乳果糖口服溶液時，部分患者可能會出現(xiàn)腹脹、腹部不適，肚子咕咕叫等現(xiàn)象，這是正常的，是因為乳果糖刺激了腸蠕動導致的，一般繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥或用水稀釋后就可消失。但是如果服藥劑量過高，部分患者就可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，此時應減少用藥劑量或者停藥。如果腹脹、腹痛癥狀加重，則建議立即停藥，及時到醫(yī)院就診，查明原因，對癥處理。