血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
張建華，山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科，副主任醫(yī)師，“三晉英才”優(yōu)秀青年人才。
白血病病人出血的原因如下： 首先，白血病患者的血小板低； 其次，根據(jù)白血病類型、疾病程度不同，患者的凝血功能有異常，早幼粒細(xì)胞白血病是所有急性白血病里最易發(fā)生凝血功能紊亂的； 最后，白血病病人出血是在化療后恢復(fù)了凝血功能，但在下一個階段治療，由于藥物的影響，血小板還會下降，凝血功能還有可能異常，也會導(dǎo)致出血。
出現(xiàn)以下癥狀可能是白血病引起： 第一、持續(xù)發(fā)熱，即發(fā)燒超過感冒時間，比如通過治療感冒或治療炎癥兩周到一個月，癥狀不能緩解，此時一定要及早做血常規(guī)檢測，檢查有沒有血象異常，從而幫助發(fā)現(xiàn)白血病； 第二、貧血，如果病人短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，比如突然之間血紅蛋白從150g/L掉到40-50g/L，這是個異常信號，要注意有沒有可能得白血??； 第三、較重的出血，短期內(nèi)出現(xiàn)滿身出血點，口腔出血或牙齦出血，因為白血病都有血常規(guī)異常，故要及早做血常規(guī)檢測，可早期發(fā)現(xiàn)有沒有白血病的信號。
白血病的臨床表現(xiàn)有如下幾點： 第一，不明原因的貧血或者短期內(nèi)迅速出現(xiàn)貧血。 第二，不明原因的發(fā)熱或感染，包括上呼吸道感染，胃腸道感染。 第三，出現(xiàn)出血，包括鼻腔出血、牙齒出血、口腔出血，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)尿血、便血。 第四，器官浸潤的表現(xiàn)，也就是癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。白血病不存在早期癌轉(zhuǎn)移，只是有髓外的表現(xiàn)，比如牙齦增生、牙齦炎即牙齒腫大，眼眶骨有腫瘤的侵犯，骨頭疼，小孩會出現(xiàn)睪丸腫大等，常見的癥狀有肝脾、淋巴結(jié)腫大。
