胃腸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士??浦魅沃?。2014年曾到美國斯隆凱特琳紀(jì)念癌癥中心結(jié)直腸外科研修微創(chuàng)外科;從事腹部腫瘤外科臨床、科研及教學(xué)工作二十余年。
直腸癌術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。 直腸癌做手術(shù)包括腸道病灶以及周圍淋巴結(jié)盡可能做到切除,切除范圍盡量大些,全直腸系膜切除手術(shù)就要求在一個(gè)合理的間隙和層次里面走,實(shí)際上將來直腸癌的病人發(fā)生性功能障礙的比例非常低。 因?yàn)橹湫怨δ苌窠?jīng),實(shí)際上就在直腸的周圍,特別是在低位時(shí),它的神經(jīng)如保留了,性功能是會(huì)保留的,如神經(jīng)沒保留,當(dāng)然性功能是可能是會(huì)喪失的。
直腸癌放療的副作用并沒有想象那么大,因?yàn)榛旧蟻碚f現(xiàn)在隨著放療儀器的進(jìn)步,可以通過合理的計(jì)劃,讓病人的副作用得到最小,而讓殺滅腫瘤的可能性最大。 一般直腸癌放療是種輔助的治療手段,大概的劑量不會(huì)有太大影響 。當(dāng)然放療有些人可能會(huì)偶爾有反應(yīng),如果小腸掉過去了,可能會(huì)有消化道癥狀,如說惡心,另外,可能對(duì)骨髓有些影響,可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降,但醫(yī)生會(huì)經(jīng)常監(jiān)測(cè),總體來說,它的副反應(yīng)還是可以控制的。
直腸癌術(shù)后合并癥包括以下幾點(diǎn): 第一、吻合口瘺,吻合口瘺大概在直腸癌的手術(shù)中,如是成熟的外科醫(yī)生,手術(shù)質(zhì)量做得都非常好,基本上10%左右的吻合口瘺是低位的,把腸子接起來后,吻合口瘺的比例還是會(huì)有的,有些報(bào)道吻合口瘺可能只有4%。 第二、出血。