神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
留日醫(yī)學博士,碩士生導師,科室副主任,武漢大學中南醫(yī)院帕金森病及腦功能性疾病診療中心常務副主任。 從事神經(jīng)外科工作20余年。
帕金森病患者在日常生活中首先要注意的是防止跌倒,尤其是到了中晚期,因為跌倒會造成二次傷害,包括骨折等嚴重的問題。 早期要積極的采取治療方式,比如通過藥物治療,當效果不明顯時,做藥物的調(diào)整。同時到了中晚期,如果藥物治療不明顯,要考慮手術(shù)治療,提高生活質(zhì)量。
帕金森病還沒有特定性的檢查,主要根據(jù)臨床表現(xiàn),包括出現(xiàn)震顫、僵硬、出現(xiàn)動作緩慢。嘗試性的進行補充多巴胺的治療,如果效果明顯,基本就可以確診。 帕金森綜合癥往往有原發(fā)性的疾病,像外傷等。其次帕金森綜合癥藥物治療效果不好,帕金森疊加綜合癥往往通過核磁檢查,可以看到腦干、中腦、大腦皮層等一些區(qū)域發(fā)生萎縮。這樣疊加起來就可以區(qū)別,它是帕金森病還是帕金森綜合癥。
帕金森病和帕金森綜合癥是兩種不同的疾病,帕金森病也叫做原發(fā)的帕金森病,因為大腦里面多巴胺不足,所出現(xiàn)一系列運動性障礙癥狀,包括震顫、僵硬、動作緩慢等,病因不清楚。 通過多巴胺藥物治療,早期效果非常好。帕金森綜合癥是有病因,叫做繼發(fā)性的帕金森綜合癥,包括像外傷、感染。還有一部分病人像帕金森疊加綜合癥,因為腦袋的一些部位發(fā)生了萎縮、功能性的蛻變,同時伴有帕金森病的癥狀。這種病在早期進行補充多巴胺,治療有一定的效果,但是療效沒有帕金森病的效果那么好。
帕金森病的病因可能和以下幾種因素有關(guān)系。 一、家族因素,家族性的帕金森病占的比例比較低; 二、環(huán)境中的毒物,跟中毒有關(guān)系,比如說做帕金森的研究,給動物的模型注入毒素,就可以在動物身上復制出典型的帕金森病癥狀; 三、感染,比如豬肉神經(jīng)系統(tǒng)的感染。 總的來說不是很確切,因為大腦中的多巴胺物質(zhì)不夠,這是發(fā)病機制,所以治療中需要補充多巴胺這種物質(zhì)。