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      吳輝菁
      吳輝菁

      腫瘤內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      淋巴瘤、乳腺癌等惡性腫瘤的診治,尤其擅長對(duì)淋巴瘤各種亞型及疑難重癥的處理。
      醫(yī)生介紹

      2007年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院碩士畢業(yè)至今,從事腫瘤內(nèi)科專業(yè)10余年。

      醫(yī)生視頻
      • 減輕淋巴瘤治療副作用的方法有哪些

        減輕淋巴瘤治療副作用的方法有以下幾種: 一、最常見的消化道反應(yīng),因?yàn)楝F(xiàn)在有大量預(yù)防消化道反應(yīng)的藥物,包括五羥色胺的抑制劑。如果反應(yīng)很重,還有輔助的其他新的止吐藥物,一般來說,通過正?;蛘哒?guī)的預(yù)防,消化道反應(yīng)可以降低70%左右。 二、主觀的脫發(fā),脫發(fā)跟藥物有關(guān)系,不是每個(gè)化療藥都會(huì)引起脫發(fā),最多見的在淋巴瘤里面,比如依托泊苷有個(gè)俗稱就叫鬼剃頭,幾乎用了百分之百的脫發(fā),所以這個(gè)時(shí)候,如果實(shí)在沒有藥物,可以嘗試用一種替代藥物,比如阿霉素,脫發(fā)的幾率相對(duì)來說小很多,最后通過藥物的調(diào)整。

      • 淋巴瘤化療有哪些并發(fā)癥

        淋巴瘤化療的并發(fā)癥有以下幾種: 一、神經(jīng)毒性,在淋巴瘤里面相對(duì)會(huì)碰到的比較多,因?yàn)樗锩娼?jīng)常會(huì)用到叫長春新堿的藥物,長春新堿很特殊,它對(duì)血象的影響極小,就是所謂的白細(xì)胞,血小板的影響極小,但是一般用了之后手腳麻木,可能嚴(yán)重的病人拿筷子都有影響。 二、消化系統(tǒng)除了惡心、嘔吐之外,還有可能導(dǎo)致腹瀉。 三、只要用了細(xì)胞毒的藥物,特別是還聯(lián)合靶向藥物,這些藥全部都是針對(duì)全身的淋巴系統(tǒng)。不止殺腫瘤細(xì)胞,還對(duì)正常的免疫系統(tǒng)有殺傷,所以在化療期間,抵抗力是直線往下降,所以這個(gè)時(shí)候很容易造成消化道的感染。淋巴瘤的病人發(fā)生帶狀皰疹的比例,應(yīng)該比其它實(shí)體瘤治療過程都多。

      • 淋巴瘤化療有什么副作用

        淋巴瘤化療的副作用,有消化道出血、脫發(fā)、以及肝腎功能的損害。 所有的化療藥都差不多,因?yàn)榛煴旧碓趯I(yè)上有一個(gè)名詞,叫細(xì)胞毒性的藥物,意味著這種藥物的毒性反應(yīng)很大,最常見的不良反應(yīng)就是消化道反應(yīng),惡心、嘔吐、不想吃東西。其次、很多人也很在乎脫發(fā),然后通過檢查,就是醫(yī)生這邊比較關(guān)心,實(shí)際上也很常見,但是必須要通過檢查才能發(fā)現(xiàn),血常規(guī)里白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞低了,肝腎功能的損害,這個(gè)可以通過檢查來發(fā)現(xiàn)。 淋巴瘤化療主要是消化道出血,血液系統(tǒng),毒性肝腎功能的損害。其他的相對(duì)比較少見,比如神經(jīng)毒性。在淋巴瘤里面,實(shí)際上相對(duì)會(huì)碰到的比較多,因?yàn)槔锩娼?jīng)常會(huì)用到長春新堿的藥物,長春新堿很特殊,它對(duì)血象的影響極小。藥物用了之后,手腳麻木,嚴(yán)重的病人拿筷子都有影響,所以神經(jīng)毒性在淋巴瘤的病人經(jīng)常會(huì)碰到。

      • 淋巴瘤如何藥物治療

        淋巴瘤可以使用靶向藥物以及化療藥物治療。 淋巴瘤就是全身性的疾病,所以一定要用藥物循環(huán)到全身?;熀桶邢虻乃幬飳?shí)際上就這兩種,化療現(xiàn)在很多種,但是在淋巴瘤里面用的最多的就是CHOP方案的治療。 第二個(gè)就是靶向藥物,實(shí)際上就是CD20的單抗,因?yàn)楹芏嗔馨土龆际荁細(xì)胞的淋巴瘤,而CD20是B細(xì)胞上面表達(dá)的一個(gè)標(biāo)志。CD20單抗就是制倒它,然后結(jié)合化療去殺它,這三大治療手段,全身治療肯定是首選。在很多時(shí)候單純只靠局部治療、放療的很少,多半的放療也會(huì)聯(lián)合全身去做。

      • 淋巴瘤有哪些治療手段

        淋巴瘤可以通過藥物和化療,手術(shù)來治療。 現(xiàn)在腫瘤有三大治療手段,手術(shù)、放療以及藥物治療,但是在淋巴瘤里面,很少考慮手術(shù),除非是需要取活檢。如果已經(jīng)出現(xiàn)出血,胃或者腸的淋巴瘤出現(xiàn)梗阻,需要急診手術(shù),可能會(huì)考慮到手術(shù)。如果單純談治療,淋巴瘤很少是談到手術(shù)。 放療在淋巴瘤里面,實(shí)際上對(duì)于有些疾病很重要,比如NKT的細(xì)胞淋巴瘤,這應(yīng)該是它最重要的地方。還有霍奇金淋巴瘤,雖然說粒數(shù)很少,只有10%左右的淋巴瘤是霍奇金,但是如果在局限期,放療實(shí)際上也是一個(gè)很重要的手段。 還有一些大腫塊通過治療以后,本身先天就不足,腫瘤很大,然后有些結(jié)外器官,比如胃、腸的淋巴瘤,可能也會(huì)考慮到放療。