腫瘤內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2007年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院碩士畢業(yè)至今，從事腫瘤內(nèi)科專業(yè)10余年。
淋巴瘤康復(fù)患者生活中注意事項有以下幾點： 一、病人的心態(tài)，病人自己不要把自己當(dāng)病人去看待，該干嘛干嘛，該放松的一定要放松，把自己當(dāng)成正常人。因為在放松的情況下，良好的心情具有一定的抗腫瘤的作用。 二、定期復(fù)查，雖然已經(jīng)到康復(fù)期，但是畢竟有這個病史，所以對病人來說，可能最主要的是定期的復(fù)查、隨診。有些情況發(fā)現(xiàn)不了，可能通過檢查手段，幫助發(fā)現(xiàn)可疑的早期的復(fù)發(fā)現(xiàn)象。 三、保持良好的生活習(xí)慣，這個對于任何人來說，都很重要。特別是對于曾經(jīng)發(fā)生過腫瘤的病人，既然曾經(jīng)發(fā)生過腫瘤，可能在一定程度上就代表了先天不足，可能比正常人更要注意這些好的生活習(xí)慣。
淋巴瘤的病人可能會復(fù)發(fā)。 淋巴瘤有治愈的比例，意味著肯定有復(fù)發(fā)的比率。治愈率再高也存在復(fù)發(fā)的可能。淋巴瘤的治愈率，一般對于有些特殊的亞型或者最多見的亞型是在50%以上，有小半部分會面臨著復(fù)發(fā)和難治，實際上最主要的是在一線治療，全面的治療盡量地達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，這種復(fù)發(fā)的幾率才會最小。 一線治療對于所有的淋巴瘤病人來說非常重要，實際上一線治療一旦復(fù)發(fā)，即使效果再好，治愈的可能性直線下掉。所以一線治療一定是把能夠想到的方法全部都用上去，只要能夠降低復(fù)發(fā)，就去降低復(fù)發(fā)。有些治療強度過大，作用相對不明確，但是又明知有很大副反應(yīng)，這些還是盡量別碰。
淋巴瘤復(fù)發(fā)可以預(yù)防。 淋巴瘤肯定有復(fù)發(fā)的病人，它復(fù)發(fā)的預(yù)防方式或避免復(fù)發(fā)的方式最重要的一點，就是前邊的治療要標(biāo)準(zhǔn)，這是最重要的一點，聽醫(yī)生的話。 淋巴瘤病人的檢查越來越多，包括常規(guī)的骨髓的檢查，病理的檢查，PET-CT的檢查。臨床上要分清腫瘤負(fù)荷，去做一個預(yù)后評分。但是現(xiàn)在還有分子層面上面的淋巴瘤或者彌漫大B，本身就決定它是很容易復(fù)發(fā)，所以在這種情況通過分子層面檢查，也要把這部分病人識別出來。 如果說一開始，就已經(jīng)識別出來，一線的治療方式都要有變化，而不是等到復(fù)發(fā)之后，再來想辦法去解救，這樣可能就為時過晚。
淋巴瘤的病人不會傳染，也沒有明確的遺傳傾向。 淋巴瘤不會傳染，大家到病房去看醫(yī)生護(hù)士，除非直接接觸病人或者有些要咨詢、防護(hù)的會戴口罩、戴手套，但是查房的時候，都跟正常人接觸一樣。 實際上這個病不會通過普通途徑去傳染，有無遺傳到今天為止不好說，因為以前對腫瘤認(rèn)識不是太夠，覺得可能是單發(fā)的疾病。有些疾病跟家庭遺傳有一定關(guān)系，但是淋巴瘤到現(xiàn)在為止，沒有明顯的家族聚集性。 家里出現(xiàn)淋巴瘤，后面的子女或者直系的血親，發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的概率就很高，到今天為止沒有明顯的家族聚集性，而家族聚集性實際上就是遺傳病的表現(xiàn)。
遺傳的傾向淋巴瘤可能影響生育功能。 因為淋巴瘤在藥物治療過程中，對有生殖細(xì)胞有一定的殺傷力。治療后相當(dāng)部分人的生殖功能是可以恢復(fù)。特別是小孩的治愈率很高，大概有80%-90%能達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，長大后結(jié)婚、生子跟正常人一樣。但對于成人來說就不太好說，因為成人自身儲備或通過藥物殺傷的可能是干細(xì)胞。所以這種情況下有可能會影響生殖功能?，F(xiàn)在很多抗腫瘤治療，只要能夠達(dá)到治愈的抗腫瘤治療，都會提倡做生育功能的儲備，如精子、卵子的儲備。