口腔科 | 副主任醫(yī)師
博士。2014年獲四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位，曾于美國約翰霍普金斯大學(xué)擔(dān)任訪問學(xué)者。長期從事口腔黏膜病學(xué)的臨床診療工作，對常見和疑難口腔黏膜疾病積累了豐富的診治經(jīng)驗，已有多篇口腔黏膜疑難病例的診治體會總結(jié)成文發(fā)表于具有影響力的臨床型SCI源期刊。
輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，無明顯全身癥狀。重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍及皰疹樣型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、疼痛的情況。 口腔潰瘍，也叫做復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，又稱復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，是最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病。一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或者是橢圓形潰瘍，具有黃紅凹痛的臨床特征，即潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周圍有紅暈帶，中央凹陷，疼痛明顯，主要分為輕型、重型和皰疹樣型。 1、輕型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是最常見的類型，它表現(xiàn)為圓形或者是橢圓形，一般1-3個，直徑小于1厘米，約5天左右潰瘍開始愈合，愈合不留瘢痕，這種潰瘍一般沒有明顯全身癥狀與體征。 2、重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，潰瘍大而深，潰瘍直徑可以大于1厘米，周圍組織紅腫微隆起，外觀似彈坑，潰瘍期持續(xù)時間較長，可能會達(dá)到1-2個月或者是更長，愈合會留瘢痕，這類潰瘍常伴低熱乏力等全身不適癥狀和淋巴結(jié)腫痛， 3、皰疹樣型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，好發(fā)部位及病程，與輕型相似，但潰瘍直徑較小，約1-2mm，數(shù)目比較多，可達(dá)十個以上，甚至幾十個，散在分布，如滿天星一樣的，疼痛最重，可能會伴有頭痛、低熱、淋巴結(jié)腫痛等癥狀。
鵝口瘡學(xué)名為急性假膜型念珠菌性口炎，是由念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病，主要見于幼兒、老人、病人等免疫力低下人群，不治療一般不會自愈。 幼兒鵝口瘡一般局部治療即可獲取良好療效，無需口服藥物。通常采用的局部藥物為2%碳酸氫鈉（也就是小蘇打溶液）清洗口腔和制霉菌素涂劑涂擦口腔黏膜，對于嬰幼兒鵝口瘡等患者使用上述藥物后，病損會很快消退，但易復(fù)發(fā)，所以要注意對接觸用品進(jìn)行高溫消毒。 還要注意對患兒接觸用品，比如哺乳用具（奶瓶、勺、杯、碗）及玩具等高溫煮沸消毒，并用2%碳酸氫鈉水浸泡。此外，患兒若仍處于母乳喂養(yǎng)階段，其母親的乳頭也應(yīng)用2%碳酸氫鈉水清潔，并可涂擦制霉菌素涂劑或水混懸液。
嬰幼兒鵝口瘡是比較容易復(fù)發(fā)的疾病，嬰幼兒鵝口瘡的護(hù)理措施如下： 1、對接觸物品進(jìn)行高溫煮沸消毒，并用2%的碳酸氫鈉水浸泡，比如哺乳用具，奶瓶，勺，杯碗以及玩具等； 2、在病損消退后，堅持用藥10~14天，因為停藥較早，病情容易復(fù)發(fā)； 3、患兒若處于母乳喂養(yǎng)階段，其母親的乳頭也應(yīng)用2%的碳酸氫鈉水清潔，并可涂擦制霉菌素涂劑或水混懸液。 嬰幼兒鵝口瘡是由念珠菌感染引起的口腔粘膜疾病，絕大多數(shù)的鵝口瘡沒有明顯的疼痛，全身反應(yīng)一般較輕，不影響吃奶，一般局部治療，即可獲取良好的療效，通常采用的是局部使用2%的碳酸氫鈉和制霉菌素涂劑 。嬰幼兒鵝口瘡患者，使用上述藥物后，病損會很快消退，但容易復(fù)發(fā)，所以家長要注意用心的護(hù)理。
