腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
陳文直，首席醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，重慶海扶醫(yī)院，超聲醫(yī)療國(guó)家工程研究中心.
超聲消融治療胰腺癌的優(yōu)點(diǎn)包括： 第一，不開(kāi)刀，還能延長(zhǎng)生存。過(guò)去胰腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療是把腫瘤切除，而超聲消融治療不開(kāi)刀就能延長(zhǎng)生存， 第二，不吃藥，能止痛。過(guò)去胰腺癌的晚期疼痛是靠服藥才能止痛，而超聲消融治療不吃藥就能止痛。 第三，如果復(fù)發(fā)了，還可以再治，還可以再用聚焦超聲治療。 第四，如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，可以一起治。如果胰腺癌可以轉(zhuǎn)移到肝臟，我們可以把胰腺的部位的腫瘤消掉，也可以把肝臟的消掉，從而可以改善患者生活質(zhì)量，增加了延長(zhǎng)生存的機(jī)會(huì)。
胰腺癌的治療方法包括： 1、胰腺癌最經(jīng)典的治療方式是手術(shù)切除，胰十二指腸切除手術(shù)是到目前為止唯一有可能治愈胰腺癌的治療方式。但是，做了手術(shù)能夠切除的病人，大概他的生存期就是16個(gè)月。此外，還有兩種減輕癥狀的手術(shù)，如果是出現(xiàn)腸梗阻的，可以做胃腸吻合術(shù)來(lái)解除梗阻，如果是有膽道梗阻的，可以做膽腸吻合術(shù)。 2、除了手術(shù)以外，惡性腫瘤治療還有化療、放療，但是胰腺癌對(duì)化療、放療的敏感性很低，大概只有1/4，敏感性不高?，F(xiàn)在最新的還有靶向免疫治療，胰腺癌敏感性也是不高。 3、此外，胰腺癌還有一個(gè)無(wú)創(chuàng)的治療方式，叫做體聚焦超聲消融治療，它是從體外對(duì)體內(nèi)進(jìn)行治療的一種方式，可以止痛，也能夠延長(zhǎng)生存的機(jī)會(huì)。
確診胰腺癌主要通過(guò)病理診斷和臨床診斷。 第一個(gè)叫病理診斷，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。獲得病理診斷的路徑通常有兩種，一種是經(jīng)過(guò)皮膚穿刺到癌灶的地方取一點(diǎn)組織，去化驗(yàn)來(lái)確定診斷，這種方式對(duì)胰腺癌來(lái)說(shuō)不是太適合，為因?yàn)橐认侔┑牟课缓芴厥狻Ａ硪环N就是，手術(shù)活檢，就是打開(kāi)肚子來(lái)活檢，手術(shù)活檢的方式包括切除活檢和切取活檢。 第二個(gè)叫臨床診斷，因?yàn)椴±碓\斷穿刺困難，做手術(shù)又麻煩，還有很多診斷不了。因此有時(shí)我們依靠的是臨床診斷，就是根據(jù)你臨床的表現(xiàn)、癥狀、體征，再加上腫瘤的標(biāo)記物，再加上影像，來(lái)綜合判斷，來(lái)診斷胰腺癌。