腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
陳文直,首席醫(yī)學(xué)專家,重慶海扶醫(yī)院,超聲醫(yī)療國(guó)家工程研究中心.
對(duì)子宮肌瘤真正的原因在醫(yī)學(xué)上現(xiàn)在還不清楚。 但是肯定有一點(diǎn),子宮肌瘤與女性激素--雌激素密切相關(guān),如果雌激素跟常人不一樣,也許就會(huì)刺激你子宮肌層的增生就形成瘤子了。
子宮肌瘤在懷孕期間如何預(yù)防長(zhǎng)大的辦法首先需要調(diào)整心態(tài),相信孩子一定比肌瘤更強(qiáng)健。 只是在早期,比如說(shuō)前三個(gè)月,孩子還是很嬌嫩的時(shí)候,子宮肌瘤它在生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)對(duì)孩子有一些影響,比如說(shuō)位置上產(chǎn)生影響,一般超過(guò)三個(gè)月以后,孩子的生長(zhǎng)能力大大強(qiáng)于子宮肌瘤,這種肌瘤根本不是它的對(duì)手,所以不要過(guò)于擔(dān)心。
子宮肌瘤能懷孕。只是看什么時(shí)候懷孕,多數(shù)情況下已經(jīng)懷孕就繼續(xù)妊娠,如果發(fā)現(xiàn)肌瘤太大,可能會(huì)增加懷孕以后的流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。所以要什么時(shí)候要孩子,可以聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)。 子宮肌瘤對(duì)生育更多的影響在這幾個(gè)方面: 1、導(dǎo)致不孕; 2、懷上在早期,比如說(shuō)前三個(gè)月,可能會(huì)出現(xiàn)容易流產(chǎn); 3、影響分娩; 4、容易產(chǎn)生前置胎盤,甚至有些胎膜早破等等。
多發(fā)性子宮肌瘤的藥物并不推薦使用。 所有有效的藥物都是激素類的,對(duì)抗性雌激素,用上之后可能出現(xiàn)更年期的癥狀。 如果為手術(shù)或者懷孩子做準(zhǔn)備的時(shí)候,比如說(shuō)做試管嬰兒的時(shí)候,可以用這藥,但是只能用一段時(shí)間,不能長(zhǎng)時(shí)間,否則會(huì)影響卵巢功能。 其他情況下,想不干擾激素內(nèi)分泌的藥物,西藥是沒(méi)有的,控制一些癥狀,有些中成藥有一些幫助,如茯苓桂枝膠囊等等。
多發(fā)性子宮肌瘤不一定要切除子宮。 在醫(yī)學(xué)發(fā)展的早期階段,有一個(gè)普遍的觀點(diǎn),子宮就是拿來(lái)生孩子的,認(rèn)為一旦生了孩子就沒(méi)用了。 現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),子宮不僅僅是為了生孩子,還是激素的重要的靶器官,女性激素一定會(huì)作用在子宮上,而子宮要反饋回去,內(nèi)分泌系統(tǒng)要根據(jù)反饋來(lái)調(diào)整激素水平。如果沒(méi)有反饋點(diǎn),可能激素調(diào)節(jié)會(huì)持續(xù)平衡,就會(huì)產(chǎn)生新的影響。 所以要盡量保護(hù)它,現(xiàn)在的醫(yī)生多數(shù)都會(huì)盡量保護(hù)你的子宮,而把瘤子剔除掉,是一個(gè)最好的選擇。