產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生,山西省太原市婦幼保健院產(chǎn)科主任。全國(guó)妊娠合并糖尿病協(xié)作組成員,婦幼健康研究會(huì)母胎醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)高危妊娠管理專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)代謝專業(yè)委員會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)與代謝學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)母胎學(xué)組專家委員會(huì)委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)生命早期發(fā)育與疾病防控專業(yè)委員會(huì)委員,山西省預(yù)防醫(yī)學(xué)生命早期發(fā)育與疾病防控專業(yè)委員會(huì)主任委員,山西醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山西醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員,山西省婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)科急救和重癥管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山西省太原市醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山西省太原市產(chǎn)科質(zhì)控部主任,太原市醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)專業(yè)委員會(huì)主任委員。
所有的懷孕婦女都應(yīng)進(jìn)行圍產(chǎn)期保健。 如果不進(jìn)行圍產(chǎn)期保健,對(duì)大人、孩子都沒有好處?,F(xiàn)在國(guó)家要求把圍產(chǎn)期保健要建立健全,是保障婦女、兒童安全的最基本的醫(yī)療條件,所以圍產(chǎn)期保健非常重要。 現(xiàn)在隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平提高,大家營(yíng)養(yǎng)過剩,在妊娠期間可能會(huì)出現(xiàn)很多問題,如果這些問題能夠提早發(fā)現(xiàn),就可以避免孕產(chǎn)婦的死亡,甚至有其他的不良后果,也保證新生兒的質(zhì)量,所以圍產(chǎn)期保健意義重大,所有的人都應(yīng)做圍產(chǎn)期保健,它是保障母嬰安全的非常好的措施。
進(jìn)行圍產(chǎn)期保健是為了避免發(fā)生不良的妊娠結(jié)局。 圍產(chǎn)期是女性的特殊時(shí)期,如果不去保健,就會(huì)發(fā)生很多不良的妊娠結(jié)局,通過圍產(chǎn)期保健可以杜絕很多不良的妊娠結(jié)局,這就是圍產(chǎn)期保健最重要的意義。 圍產(chǎn)期保健的內(nèi)容包括測(cè)血壓、稱體重、量宮高、腹圍,化驗(yàn)看有沒有貧血,做B超了解胎兒的大小,了解胎盤、羊水量的情況。 所以圍產(chǎn)期保健更重要的是既要保障孕婦的血壓不能增高,血糖不能增高,也要保障胎兒有正常的體重,提早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。
圍產(chǎn)期保健原則就是一定要做好各個(gè)階段的檢查。 包括血常規(guī)、尿常規(guī)、有沒有貧血、看肝腎功能、全身狀況,就是圍產(chǎn)期保健一定要按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),首先是妊娠8周、12周、16周、妊娠24-28周,還有就是妊娠28周后,每?jī)芍苋メt(yī)生那里檢查,了解營(yíng)養(yǎng)狀況,微量元素,胎兒大小、胎盤的情況、羊水量,這樣能夠保證正常的懷孕。
圍產(chǎn)期保健的意義是可避免很多疾病的發(fā)生。 圍產(chǎn)期保健是能夠保障孩子、大人安全的最基礎(chǔ)措施,所以要做好圍產(chǎn)期保健,包括定期的產(chǎn)前檢查、定期檢查有沒有貧血,在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵,補(bǔ)維生素D、礦物質(zhì)等。 如果體重增長(zhǎng)過多,醫(yī)生會(huì)讓孕母嚴(yán)格的控制飲食,做運(yùn)動(dòng),讓體重適當(dāng)?shù)脑黾?,保證孩子有個(gè)正常、合理的體重增加,避免更多妊娠不良結(jié)局的發(fā)生,如高血壓、糖尿病、早產(chǎn)等。
做圍產(chǎn)期保健的時(shí)間如下: 第一次檢查,在停經(jīng)50天左右,做B超檢查,看孩子的發(fā)育情況,排除宮外孕的發(fā)生。還要化驗(yàn)血糖和甲狀腺功能,因?yàn)檫@兩項(xiàng)如果有問題,對(duì)孩子的影響非常大。 第二次檢查,在妊娠的11~13周時(shí)要到醫(yī)院檢查,做全面的化驗(yàn),如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能,以及傳染病、優(yōu)生等方面的檢查。這時(shí)候也要檢查超聲,因?yàn)槌暱梢钥春⒆哟笮?。?2周做NT檢查,初步判斷孩子是否有畸形。 此外,孕16周要做唐氏篩查。16~20周時(shí)可以聽胎心,測(cè)基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)體重。24~28周做糖耐量檢查。28周后每?jī)芍軝z查一次,看孕婦增長(zhǎng)的體重如何,孩子發(fā)育如何,胎盤功能情況如何。最后到妊娠快分娩的時(shí)候,讓醫(yī)生評(píng)估能否從陰道分娩,如果不能從陰道分娩,要提前做好剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)備。