產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生，山西省太原市婦幼保健院產(chǎn)科主任。全國妊娠合并糖尿病協(xié)作組成員，婦幼健康研究會母胎醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，中國婦幼保健協(xié)會高危妊娠管理專業(yè)委員會委員，中國婦幼保健協(xié)會圍產(chǎn)營養(yǎng)代謝專業(yè)委員會常委，中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會圍產(chǎn)營養(yǎng)與代謝學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會母胎學(xué)組專家委員會委員，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生命早期發(fā)育與疾病防控專業(yè)委員會委員，山西省預(yù)防醫(yī)學(xué)生命早期發(fā)育與疾病防控專業(yè)委員會主任委員，山西醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員，山西醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員，山西省婦幼保健協(xié)會產(chǎn)科急救和重癥管理專業(yè)委員會副主任委員，山西省太原市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)專業(yè)委員會副主任委員，山西省太原市產(chǎn)科質(zhì)控部主任，太原市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)專業(yè)委員會主任委員。
妊娠期糖尿病可以通過糖耐量試驗的結(jié)果來診斷，方法如下： 糖耐量試驗檢查的指標圍包括空腹血糖、喝糖后一小時血糖、兩小時血糖，這三點血糖的標準是5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，如果有一項值大于等于這個標準對應(yīng)的值，就診斷為妊娠期糖尿病。所以不要以為這三項都增高，才是糖尿病，只要有一項增高，就是血糖有問題。
妊娠期糖尿病可以通過以下方法檢查出來： 妊娠早期做空腹血糖，如果空腹血糖大于7.0mmol/L，要早點給予管理。如果在7.0mmol/L以下的，在妊娠24~28周體內(nèi)激素發(fā)生變化時，如有糖代謝異常，就可查出來，檢查的方法主要是OGTT。在檢查OGTT前一天晚上十點后不要吃喝，第二天早晨抽空腹的血糖，再喝75g葡萄糖，之后抽喝糖后1小時、2小時血糖，這三個血糖值都可以診斷妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病是否能治愈應(yīng)視情況而定。 第一、糖尿病合并妊娠，原來就有糖尿病現(xiàn)在懷孕了，更多地是關(guān)注血糖的控制，讓孕婦病情不要發(fā)展，讓孩子不要受到高糖環(huán)境的影響，但生完后可回到原來狀態(tài)，原來狀態(tài)是糖尿病，還是糖尿病，這是不可治愈的。 第二、妊娠期糖尿病是由于懷孕了，機體產(chǎn)生很多的激素，導(dǎo)致胰島素抵抗的狀態(tài)，這時出現(xiàn)血糖代謝異常，生完孩子身體的激素水平，恢復(fù)到原來的狀態(tài)時，產(chǎn)后72小時內(nèi)一般會恢復(fù)到正常。 所以，妊娠期糖尿病可以治愈，但糖尿病合并妊娠是一個延續(xù)的過程，血糖應(yīng)還是要得到合理的管理。
妊娠期糖尿病對孩子的影響如下： 如果孕婦血糖增高，胚胎種植在高糖環(huán)境，或者在妊娠中后期孩子有過多的糖的攝入，會導(dǎo)致胰島素分泌過多，導(dǎo)致巨大兒的產(chǎn)生。 孩子娩出以后可能會出現(xiàn)新生兒低血糖、高膽紅素血癥、紅細胞增多癥、缺鈣、缺鎂等，這種孩子等長大了，到青春期或者成人后，他發(fā)生慢性疾病的機會就會增多，如高血糖、高血壓、肥胖、心血管疾病等。 所以在妊娠階段，不能讓孩子在高糖環(huán)境中長大，這是所有的圍產(chǎn)工作者和所有的孕婦要引起重視的。
