內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
山西省心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，碩士生導(dǎo)師。
糖尿病眼病的并發(fā)癥如下： 第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，也是處于工作年齡人群第一位的致盲性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變，尤其是增殖性視網(wǎng)膜病變是糖尿病特有的并發(fā)癥，也是罕見(jiàn)于其他的疾病，這種視網(wǎng)膜病變往往會(huì)造成視力的減退和失明，嚴(yán)重者可以完全失明。同時(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變常伴有糖尿病腎病的發(fā)生，據(jù)統(tǒng)計(jì)50%的糖尿病病人在十年左右會(huì)發(fā)生糖尿病的視網(wǎng)膜病變，15年以后會(huì)達(dá)到80%，總之是糖尿病的病情越重，年齡越大，發(fā)生的幾率越高； 第二、糖尿病引起的白內(nèi)障占到白內(nèi)障患者總數(shù)的60%之多，它手術(shù)的幾率也比普通的患者要高得多，如糖尿病性的白內(nèi)障，包括完全由糖尿病引起的白內(nèi)障和糖尿病老年性白內(nèi)障，無(wú)論哪種情況都會(huì)明顯的增加； 第三、波動(dòng)性的屈光不正； 第四、動(dòng)眼神經(jīng)的改變，會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)的麻痹，糖尿病病人往往跟動(dòng)脈粥樣硬化引起的供應(yīng)眼肌的小血管的痙攣有關(guān)，所以會(huì)導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼外肌麻痹、復(fù)視； 第五、開(kāi)角型青光眼及缺血性視突的病變，都是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥。
糖尿病眼病的危害如下： 第一、糖尿病的視網(wǎng)膜病變是糖尿病病人最嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥，常常造成視力的減退和失明，導(dǎo)致失明要比沒(méi)有糖尿病的病人增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，血糖控制不好的患者有50%的病人會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，所以視網(wǎng)膜病變一定要早防、早治，防止發(fā)生嚴(yán)重的視力下降，視物模糊、失明等。 第二、出現(xiàn)白內(nèi)障，糖尿病病人也可出現(xiàn)糖尿病性的真性白內(nèi)障，及老年性白內(nèi)障，它是由于代謝紊亂血糖增高，導(dǎo)致晶狀體的渾濁，而出現(xiàn)的白內(nèi)障，所以這種白內(nèi)障要比沒(méi)有糖尿病的病人明顯增加。 第三、還可以出現(xiàn)暫時(shí)性的屈光不正，結(jié)膜、瞼結(jié)膜微血管瘤、靜脈迂曲、眼外肌麻痹、視神經(jīng)萎縮等病變。
糖尿病眼病的癥狀如下： 第一、視力下降、視力減退或失明，它的特征是微血管瘤、微動(dòng)脈瘤，還可是出血、滲出等病變，嚴(yán)重的出現(xiàn)新型血管、玻璃體的積血或視網(wǎng)膜脫落等，影響到失明。 第二、糖尿病性白內(nèi)障，糖尿病病人白內(nèi)障明顯增多，手術(shù)的機(jī)會(huì)也比普通的白內(nèi)障要增多。真性糖尿病性白內(nèi)障是完全由糖尿病引起的；而老年性白內(nèi)障無(wú)論哪一種都明顯的增多； 第三、出現(xiàn)波動(dòng)性屈光不正，就是視力改變，許多病人一開(kāi)始得了糖尿病自己不知道，過(guò)了一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)自己看東西看不清楚了，其實(shí)這時(shí)已是糖尿病的眼病。當(dāng)血糖急劇升高時(shí)，可引起房水滲透壓改變，病人發(fā)生突然的近視；當(dāng)血糖改善后，近視就又恢復(fù)了，所以對(duì)糖尿病人可以出現(xiàn)波動(dòng)性屈光不正； 第四、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的一些癥狀，如眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹、糖尿病的動(dòng)脈硬化等，可引起供應(yīng)眼肌的神經(jīng)出現(xiàn)缺血； 第五、可出現(xiàn)開(kāi)角型青光眼； 第六、出現(xiàn)缺血性視突病變，又稱為血管性假性視乳頭炎，多見(jiàn)于老年人； 第七、出現(xiàn)虹膜和睫狀炎，病人往往會(huì)有眼睛的疼痛、怕光、流淚等癥狀。