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TACE治療目前已有30年的歷史，它的栓塞材料也是多種多樣，從最早期碘化油、明膠、海綿顆粒等，隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)推出了各種栓塞微球。 碘油是一個(gè)油性乳劑，它進(jìn)行栓塞治療后，隨著時(shí)間的推移可能會(huì)被肝臟內(nèi)的細(xì)胞吞食，碘油是個(gè)暫時(shí)性栓塞劑，隨著時(shí)間推移可能在腫瘤血管內(nèi)會(huì)被清除，而栓塞微球是個(gè)永久性的栓塞劑，并且它可根據(jù)腫瘤血管的大小，有不同的歷經(jīng)，栓塞后腫瘤血管不容易再通，而且隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)在有最新載藥微球問(wèn)世，栓塞微球可吸附化療藥物，進(jìn)行栓塞后可在腫瘤的局部持續(xù)緩慢釋放，可在腫瘤局部達(dá)到長(zhǎng)期的高濃度化療，藥物濃度達(dá)到較好的治療效果。

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)主要適用于各種原因引起的梗阻性黃疸，正常的肝臟產(chǎn)生膽汁后，通過(guò)膽囊存儲(chǔ)，然后經(jīng)過(guò)膽總管排泄到腸道內(nèi)，由于腫瘤原因，如鼻竇癌、胃癌轉(zhuǎn)移，還有膽管癌等原因?qū)е履懣偣艿墓Ｗ瑁懼懦鍪茏?，就?huì)膽汁淤積，產(chǎn)生梗阻性的黃疸。 對(duì)于這部分患者可以通過(guò)PTCD治療進(jìn)行解決，解除膽道梗阻。PTCD的手術(shù)過(guò)程主要是通過(guò)彩超引導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管，然后將穿刺針刺入膽管內(nèi)，再引入導(dǎo)管導(dǎo)絲進(jìn)行造影，明確膽道梗阻的部位，將導(dǎo)管導(dǎo)絲通過(guò)狹窄的部位，明確狹窄的長(zhǎng)度，然后再選擇相應(yīng)的支架，釋放撐開(kāi)狹窄的膽管，恢復(fù)膽道的通暢。

肝癌術(shù)后隨訪(fǎng)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一、因?yàn)楦伟┦中g(shù)后的復(fù)發(fā)率很高，肝癌術(shù)后五年之內(nèi)，有接近60%的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，對(duì)于術(shù)后早期復(fù)發(fā)的患者，采取再手術(shù)治療可獲得較好的療效，所以術(shù)后隨訪(fǎng)可發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)的患者，為患者獲取較好的療效，術(shù)后隨訪(fǎng)的內(nèi)容主要包括彩超、甲胎蛋白檢測(cè)； 第二、對(duì)于術(shù)前甲胎蛋白升高的患者，應(yīng)每三個(gè)月進(jìn)行一次抽血檢查，如甲胎蛋白在術(shù)后持續(xù)升高，提示肝癌有復(fù)發(fā)。

肝癌患者進(jìn)行TACE治療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 第一、應(yīng)保持良好的心態(tài)，同時(shí)進(jìn)食少量的食物，不要吃得過(guò)飽，防止術(shù)中發(fā)生嘔吐； 第二、術(shù)中積極配合醫(yī)生指示，不要在手術(shù)床上，介入治療后由于穿刺點(diǎn)局部進(jìn)行加壓包扎，患者的穿刺側(cè)的大腿，應(yīng)保持伸直十二個(gè)小時(shí)不要彎曲，以防止穿刺點(diǎn)出血； 第三、24小時(shí)后拆除繃帶，患者才可下床活動(dòng)，同時(shí)患者在20小時(shí)內(nèi)大小便也要在床上。

乙肝合并肝硬化的患者、有肝癌家族史的建議半年體檢一次。 我國(guó)的肝癌90%以上都是合并有乙肝，因此對(duì)于乙肝合并肝硬化的患者，常常推薦每半年進(jìn)行一次體檢。 體檢的項(xiàng)目包括彩超、抽血、查甲胎蛋白，這也是肝臟的一個(gè)特性的腫瘤指標(biāo)，而且對(duì)于一些家里合并有肝癌患者的親屬，對(duì)于家族中有原發(fā)性肝癌患者的乙肝攜帶者，其體檢時(shí)間更加應(yīng)該注重篩查，每半年進(jìn)行一次體檢。