眼科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，眼科學(xué)碩士。
玻璃體渾濁是眼科臨床常見(jiàn)的疾病，最主要的癥狀是眼前黑影飄動(dòng)。 生理性玻璃體渾濁，主要是由于玻璃體變性以及液化，導(dǎo)致玻璃體與視網(wǎng)膜發(fā)生分離，從而將視網(wǎng)膜上的纖維細(xì)胞牽拉下來(lái)，在眼內(nèi)進(jìn)行飄動(dòng)，患者會(huì)有眼前的黑影或者圓圈飄動(dòng)的癥狀。 病理性玻璃體渾濁，主要是葡萄膜炎以及玻璃體積血導(dǎo)致，比如視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂或者視網(wǎng)膜靜脈阻塞。此時(shí)玻璃體渾濁需要進(jìn)一步治療。另外葡萄膜炎導(dǎo)致的炎癥性玻璃體渾濁，也需要進(jìn)行眼部檢查，發(fā)現(xiàn)葡萄膜炎的原因?qū)ΠY治療，從而減緩玻璃體渾濁程度，以此幫助患者恢復(fù)視力。
黃斑變性發(fā)病高。 黃斑變性目前已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國(guó)家首位致盲眼病，在五十歲到六十歲左右人群中，黃斑變性的發(fā)病率大約在百分之四左右，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐年增加，最高達(dá)到百分之十一。 黃斑變性主要是指黃斑區(qū)色素上皮細(xì)胞功能障礙，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜的代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出，堆積到黃斑區(qū)，最終引起黃斑區(qū)的變性，從而導(dǎo)致中央視物遮擋、視物變形等癥狀，隨著病情進(jìn)一步加重，還會(huì)引起患者失明。
黃斑變性的危害如下： 首先黃斑變性會(huì)導(dǎo)致患者中心視力下降、視物變形，比如看直線會(huì)變成曲線。 其次黃斑變性已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國(guó)家首位致盲的眼病，我國(guó)發(fā)病率也逐年上升，因此黃斑變性如果不進(jìn)行及時(shí)的診斷與治療，最終會(huì)導(dǎo)致失明。 黃斑變性分為干性和濕性兩大類，干性黃斑變性，主要是予以葉黃素、銅、鋅等微量元素補(bǔ)充，避免病情進(jìn)一步加重，而濕性黃斑變性，主要通過(guò)眼內(nèi)注入抗VEGF藥物來(lái)控制病情進(jìn)展，使視網(wǎng)膜的新生血管發(fā)生萎縮，從而使積血滲出被吸收。
黃斑變性不可自愈，黃斑變性必須經(jīng)過(guò)治療才能防止病情加重。 黃斑變性分為干性以及濕性兩大類。干性黃斑變性，主要是給予葉黃素、鋅、銅等微量元素補(bǔ)充，以此避免病情的進(jìn)一步加重，而濕性老年性黃斑變性，需要眼內(nèi)注入抗VEGF藥物，以此使導(dǎo)致新生血管萎縮，從而使出血、滲出被吸收，從而避免病情加重。
黃斑變性選需要治療，其治療方法是根據(jù)不同的分類，采取不同的治療方案。 黃斑變性分為干性和濕性兩大類。干性黃斑變性，通常給予葉黃素、鋅、銅等微量元素的補(bǔ)充，從而避免病情進(jìn)一步加重，通常干性老年性黃斑變性進(jìn)展比較緩慢。 濕性黃斑變性，相對(duì)病情進(jìn)展比較快，可以在兩年到三年之內(nèi)導(dǎo)致患者失明，所以對(duì)于濕性黃斑變性，需要及時(shí)予以治療。目前最主要的方案是眼內(nèi)抗VEGF藥物的治療，當(dāng)眼內(nèi)注入抗VEGF藥物之后，會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)新生血管萎縮，從而使眼部出血、滲出被吸收，最終達(dá)到控制病情的目的。