生殖醫(yī)學科 | 主治醫(yī)師
組織工程與細胞工程學博士，從事產(chǎn)前診斷與遺傳咨詢、孕前優(yōu)生及生育健康咨詢，
過敏性鼻炎又稱變應(yīng)異性鼻炎，是一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、流鼻涕、連續(xù)性打噴嚏等，嚴重影響患者的日常生活，降低了患者的生活質(zhì)量。 過敏具有遺傳性，如果父母有過敏性的相關(guān)疾病，那么就有可能把過敏體質(zhì)遺傳給孩子，孩子患病的可能性就會增大。雖然過敏性鼻炎有遺傳的因素，但并不代表一定會把這種疾病遺傳給下一代，而是說有可能把過敏的易感基因遺傳給下一代。 究竟是否會導(dǎo)致后代發(fā)病，還要考慮其他因素，比如環(huán)境因素，現(xiàn)在流行病學研究表明，如果長期暴露于交通運輸和工業(yè)生產(chǎn)所導(dǎo)致的空氣污染當中，會導(dǎo)致免疫功能障礙，增加患過敏性鼻炎和哮喘的風險。
遺傳性疾病很復(fù)雜，可先天發(fā)病也可在后天表現(xiàn)。嚴格意義上遺傳性疾病的發(fā)生需要遺傳的基礎(chǔ)及基因，而且從親代傳給后代，傳遞的是遺傳信息。乙型肝炎不是遺傳性疾病，盡管乙型肝炎存在母嬰傳播，病毒也可經(jīng)胎盤在宮內(nèi)傳播，但母嬰傳播主要是經(jīng)由血液或者羊水的傳播，并非基因的傳遞。 目前國外有學者把遺傳性疾病分為三類，一是單基因遺傳，如肝豆狀核變性、先天性家族性高膽紅素血癥等；二是多基因遺傳，如糖尿病、冠心病等；三是獲得性遺傳，在其發(fā)病機制中，被動獲得的感染是主要因素，但也不完全排除某些遺傳基因在中間發(fā)生作用的可能性。所以廣義上，將乙肝納入遺傳性疾病范疇也是有道理的。
蕁麻疹不屬于遺傳性疾病，由遺傳因素引起的蕁麻疹種類少，而且十分罕見，但有些類型的蕁麻疹與遺傳過敏疾病有一定關(guān)系。 一般認為急性蕁麻疹，尤其是嬰幼兒急性蕁麻疹，患兒自身及其父母、親屬都可伴有遺傳過敏背景，小兒蕁麻疹中約33%的父母有蕁麻疹史，54%的患兒有遺傳過敏史。還有某些物理性蕁麻疹，比如壓力性蕁麻疹、局部熱接觸性蕁麻疹等，患者本人及親屬患病的幾率也明顯高于正常人群。 與遺傳有關(guān)的蕁麻疹還有遺傳性家族性蕁麻疹綜合征、紅細胞生成性原卟啉病等，但慢性蕁麻疹跟遺傳過敏性疾病并無明顯關(guān)系，遺傳過敏性疾病與慢性蕁麻疹一起發(fā)生的時候，大多屬于巧合。此外，很多膽堿能性蕁麻疹及震動性血管性水腫患者同時具有哮喘及花粉癥等遺傳過敏性疾病。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性而且具有傳染性的肺部疾病，是傳染病，不是遺傳病。遺傳病是指遺傳物質(zhì)發(fā)生改變或者有致病基因控制的疾病，肺結(jié)核沒有涉及到遺傳物質(zhì)的改變，也沒有相應(yīng)基因的變化，所以不屬于遺傳病。 但是肺結(jié)核可以通過母嬰垂直傳播，導(dǎo)致孩子結(jié)核桿菌感染，雖然這種情況比較少見，但是也應(yīng)該引起重視。 對于患有肺結(jié)核疾病的女性，首先應(yīng)該及時進行抗結(jié)核治療控制病情，待病情穩(wěn)定以后，再考慮妊娠。如果妊娠期間發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核，尤其是活動性的肺結(jié)核，在孕期是不能進行抗結(jié)核治療的，所以應(yīng)該綜合評估各方面的利弊，選擇是否進一步妊娠。