兒科綜合 | 主治醫(yī)師
2008年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)。2009年至2011年在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院及第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院新生兒中心培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2014年榮獲重慶市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?。以第一作者及通訊作者發(fā)表論文十余篇,其中SCI4篇,CSCD核心期刊5篇。主持省部級(jí)課題一項(xiàng)。
構(gòu)音障礙是指有的小孩可能發(fā)音不太正常,口齒不清楚,比如“哥哥”叫成“dede”,“超級(jí)”說(shuō)成“qiao級(jí)”等。常見的構(gòu)音障礙分為五大類,如下: 第一類,舌尖不會(huì)用,比如“d、t、n”說(shuō)不清楚,或者是舌根不會(huì)用。 第二類,“g、k、h”說(shuō)不清楚。 第三類,氣不會(huì)用,吹氣的這個(gè)聲音不會(huì)用,比如“吹泡泡”說(shuō)成“吹bao bao”。 第四類,直接省略某些音。 第五類,發(fā)不出卷舌音。 構(gòu)音障礙需要引起重視,需要專門進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練,最佳訓(xùn)練時(shí)間是在三歲以后,四到五歲的時(shí)候。每一種構(gòu)音障礙的訓(xùn)練方式都是不一樣的,不可以在家里隨意的訓(xùn)練,建議到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練。
一般乳房的發(fā)育是在9~14歲左右,如果女孩子在8歲以前出現(xiàn)了乳腺的發(fā)育,很有可能是性早熟。 如果乳房提前發(fā)育,一定要到醫(yī)院及時(shí)去就診,一般要監(jiān)測(cè)骨齡,如果骨齡超前會(huì)影響她的最終身高,肌肉水平的發(fā)育提示著這小孩可能有性早熟的發(fā)育。 此外,媽媽可以在洗澡的時(shí)候去觀察一下孩子的乳腺,看有沒有相應(yīng)的變化,如果有,一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診。
小兒便秘分為內(nèi)科性便秘和外科性便秘,外科性便秘需要到醫(yī)院就診。內(nèi)科性便秘可以通過自身的調(diào)整,內(nèi)科性便秘常見的四大原因及治療如下: 第一,腸道動(dòng)力不足,可以順時(shí)針地給孩子揉揉肚子,做一下排氣操,多活動(dòng)一下。 第二,飲食不足,比如出生以后,小孩的媽媽母乳不足或者到了三四個(gè)月以后厭奶造成耐量的不足,這時(shí)候只要增加飲食就可以了。 第三,腸道菌群的紊亂,在腸道菌群紊亂的時(shí)候添加益生菌,對(duì)于小孩的便秘就有作用。 第四,飲食不均衡,一般在孩子加了輔食以后發(fā)生,比如過多的食用一些動(dòng)物性的蛋白質(zhì)或者纖維素食用較少,這時(shí)候均衡飲食就可以。 外科性的便秘一定要去醫(yī)院,常見的原因有先天性的腸梗阻、腸旋轉(zhuǎn)不良或者腸巨結(jié)腸等,比如巨結(jié)腸,孩子便秘的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),而且沒有外力的作用,大便是沒法解出來(lái)的,可能必須要用開塞露或者肥皂水灌腸大便才能夠解出來(lái)。
大便里的奶瓣、奶籽不一定是吸收不良。 家長(zhǎng)在孩子?jì)雰浩诨蛘咴谛律鷥浩跁?huì)發(fā)現(xiàn)小孩的糞便中有奶籽、奶瓣,就是白色的奶塊,這一般是沒有消化的脂肪和酪蛋白。這種情況有時(shí)候是因?yàn)樾『⒊阅痰牧窟^大,身體要把過多的蛋白質(zhì)和脂肪排掉,所以會(huì)有奶籽、奶瓣。因此不需要去額外的添加益生菌或者一些助消化類的藥物。 腹瀉的時(shí)候要注意大便的次數(shù)和性狀,如果大便一直都是固定的次數(shù)或者一直都是稀糊狀,小孩生長(zhǎng)發(fā)育很好,有奶籽、奶瓣也沒有關(guān)系。但是如果大便的次數(shù)或性狀有明顯的改變,就有可能是腹瀉。因此僅僅只是大便里的奶籽、奶瓣,是不用擔(dān)心的。