產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
2010年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院,師從我國著名產(chǎn)科專家漆洪波教授和英國皇家科學(xué)院院士Philip N.?Baker教授。2015年2月到新西蘭Auckland大學(xué)交流研習(xí)。從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、中英文教學(xué)和科研工作,
懷孕感冒不吃藥是否會對胎兒產(chǎn)生影響和是否體溫增高以及用藥有關(guān)。 母親有沒有體溫增高,這種情況很重要,如果說孕婦的體溫增高的話,特別是增高大于38.5℃的時候,這個時候是會影響胎兒的細(xì)胞分裂,導(dǎo)致神經(jīng)管缺陷,胎兒發(fā)育異常,以及先天性心臟病的。所以說當(dāng)孕婦的體溫比較高的時候,就應(yīng)該吃感冒藥進(jìn)行降溫,比如說對乙酰氨基酚,那么將體溫降到正常的溫度。
妊娠糖尿病是否要提前生與孕婦血糖控制的情況、是否使用過胰島素治療、有無并發(fā)癥等有關(guān)。 對于血糖控制較好的,而且沒有使用過胰島素的糖尿病患者,如果通過醫(yī)生評估沒有并發(fā)癥,可以期待到40周。如果40周還沒有發(fā)作,就可以收住院,誘發(fā)宮縮,提前分娩,因?yàn)槿绻俚却?,小孩容易繼續(xù)長大,到時候容易發(fā)生難產(chǎn)。 如果妊娠糖尿病經(jīng)過了胰島素的治療,就需要在39周之后終止妊娠,即達(dá)到39周之后,就可以考慮終止妊娠,可以順產(chǎn),也可以剖腹產(chǎn)。但是如果沒有剖腹產(chǎn)指征的時候,盡量選擇順產(chǎn)。 如果孕婦血糖控制得不滿意或者出現(xiàn)母兒并發(fā)癥,則根據(jù)病情需要決定是否要提前生。
糖尿病可以導(dǎo)致胎兒的體重過大,發(fā)生巨大兒風(fēng)險很高,一般會高到25%~42%。此外,血糖控制不好的話,還可以導(dǎo)致胎兒生長受限,流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能性增高。 發(fā)生酮癥酸中毒的時候,胎兒會發(fā)生窘迫,宮內(nèi)缺氧,甚至胎死宮內(nèi),未控制的孕前高血糖還會發(fā)生胎兒畸形,但是這些發(fā)病率都相對來說比較低。在我們門診很多胎兒是發(fā)生巨大兒,一旦發(fā)生巨大兒之后呢,陰道分娩的可能性就會降低,發(fā)生產(chǎn)后出血、羊水過多的發(fā)生率就會增高,所以說大家一定要控制胎兒的體重。
妊娠期糖尿病的護(hù)理措施如下: 1、妊娠期糖尿病要做好健康宣教,讓大家正確的認(rèn)識妊娠期糖尿病對母兒的影響; 2、教會孕婦如何在家監(jiān)測指血糖。 孕婦要早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病的不良后果,在產(chǎn)后要避免新生兒低血糖的發(fā)生以及早期的母乳喂養(yǎng)。通過孕期及時、良好的控制血糖,控制飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,妊娠糖尿病的不良后果一般不會發(fā)生。所以大家有必要樹立信心,多學(xué)習(xí)妊娠期糖尿病相關(guān)的知識,對自己以后的生活也會有很大的幫助。