血管外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,碩士生導(dǎo)師,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管乳腺外科行政副主任。
急性下肢動脈栓塞,通常需要手術(shù)治療,但根據(jù)不同栓塞部位、手術(shù)治療的方法也不完全一樣,目前常用的手術(shù)方法如下: 第一、切開取栓; 第二、腔內(nèi)吸栓,這兩種方式各有優(yōu)缺點,對于下肢急性動脈栓塞,目前一般主張在6到8小時內(nèi),行血管切開取栓,然后再把它縫合,這樣可及時的重建血流,常常情況下效果較好,但缺點就是會有手術(shù)疤痕。腔內(nèi)吸栓的優(yōu)點就是幾乎沒有切口,恢復(fù)很快,但缺點是費用昂貴。
急性下肢動脈栓塞的原因如下: 急性下肢動脈栓塞常見于50歲到70歲的人群,它的發(fā)生通常情況下都有明確的栓子來源,即急性下肢動脈栓塞的患者常伴有房顫、風(fēng)心病等病史。 當(dāng)然除了心源性的栓子來源外,還可有些醫(yī)源性的栓子來源,甚至還有些不明原因的栓子來源、下肢動脈栓塞通常情況下常發(fā)生在血管分叉處,如腸系膜上動脈、髂動脈、股動脈、腘動脈等一些分叉處,對于這樣的病人通常發(fā)病很急,進展也很快,如及時治療,效果是比較好的。
急性下肢動脈栓塞是指心臟來源的栓子,順著血液循環(huán)的方向流動,至下肢時,把血管堵塞的病理過程。 通常情況下最常見的是股動脈或腘動脈的栓塞,一般急性下肢動脈栓塞常會有栓子的來源,即病人經(jīng)常合并有房顫或風(fēng)心病的病史,急性下肢動脈栓塞通常情況下發(fā)病很急,進展很快,如沒有得到及時的治療和處理,往往會導(dǎo)致截肢的風(fēng)險,甚至嚴重的可導(dǎo)致猝死。
下肢動脈硬化閉塞癥通常情況下,通常和吸煙、糖尿病、高脂血癥等疾病相關(guān)。所以在預(yù)防下肢動脈硬化閉塞癥方面,主要是針對以上幾個原因,來進行預(yù)防: 第一、戒煙; 第二、如合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥疾病的患者,要及時治療; 第三、應(yīng)避免肢體的外傷等對血管的損傷; 第四、對合并有疾病的病人,要進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,特別在下肢動脈硬化閉塞癥,早期間跛階段時就及時治療,往往可起到延緩疾病進一步發(fā)展的作用。