血管外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,碩士生導(dǎo)師,安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管乳腺外科行政副主任。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥常見原因如下: 第一、抽煙; 第二、合并糖尿病、高血壓、高同型半胱氨酸血癥等疾病; 第三、和年齡密切相關(guān)、年齡越高,動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)生概率越高,同時(shí)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥不是單獨(dú)的疾病,它和全身的心血管冠狀動(dòng)脈硬化閉塞癥也都是有相關(guān)的,據(jù)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙合并糖尿病的老年病人下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率比不吸煙的人會(huì)高2到4倍。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)包括間歇性跛行、腳趾壞死等。 隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì),下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)生率越來越高,通常情況下,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥都常見于合并有高血壓、糖尿病或經(jīng)常長時(shí)間抽煙的老年病人,發(fā)病剛開始時(shí)就是間歇性跛行。如不進(jìn)一步治療,可發(fā)展為腳趾發(fā)涼、靜息痛、腳趾頭壞死等。
下肢深靜脈血栓形成的治療目的就是消除腫脹,減少血栓后遺癥的發(fā)生;避免致死性肺栓塞的發(fā)生,所以治療上主要采取以下幾點(diǎn)方式: 第一、絕對(duì)臥床,減少血栓沿著血液流動(dòng)的情況; 第二、溶栓抗凝治療,這種治療方式目的是有效地清除血管內(nèi)血栓的負(fù)荷,即減少血栓后遺癥的發(fā)生; 第三、根據(jù)造影情況評(píng)估肺栓塞發(fā)生的概率,來進(jìn)一步判斷是不是需要行手術(shù)治療。
下肢深靜脈血栓形成的注意事項(xiàng)如下: 第一、建議絕對(duì)臥床,特別是前一到兩周要絕對(duì)臥床,減少活動(dòng)、下肢抬高、減少劇烈活動(dòng); 第二、可根據(jù)造影檢查的結(jié)果,來決定是不是需要下腔靜脈濾器的植入,來防止病人血栓脫落,導(dǎo)致的肺栓塞形成; 第三、在急性期的治療后,以抗凝為主,可減少血栓后遺癥的發(fā)生。
下肢深靜脈血栓形成的原因如下: 第一、血管損傷,就是外傷或醫(yī)源性損傷,可導(dǎo)致血栓的形成; 第二、血液淤滯,血液瘀滯就是病人通常情況下都合并有高血壓、高血脂、腫瘤等疾病,導(dǎo)致血液始終是處于高凝狀態(tài),對(duì)于這樣的病人也是非常易形成血栓的; 第三、血流緩慢,通常見于長期臥床不動(dòng)的病人,血液流速比一般人慢,這樣的人也易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的形成。