婦科 | 副主任醫(yī)師
中國老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會婦科分會青年委員、四川省國際醫(yī)學(xué)交流促進(jìn)會婦科專業(yè)委員會委員、四川省計(jì)劃生育委員會青年委員、四川省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)青年委員、副主任委員。
子宮內(nèi)膜異位癥是一個慢性疾病，會復(fù)發(fā)，所以需要長期管理。 復(fù)發(fā)就是說手術(shù)或者說是藥物治療以后，它的癥狀再次出現(xiàn)，達(dá)到了以前的一個癥狀程度，甚至超過了以前的癥狀程度，或者再次出現(xiàn)了一個異位病灶，我們稱之為復(fù)發(fā)。一般來說，內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)的話，術(shù)后兩年大概在20%左右，術(shù)后5年的話，可以達(dá)到40%~50%。 它有一些高危因素，不是說任何人都容易復(fù)發(fā)。分期比較重的患者，合并DIE的患者，或者說術(shù)后沒有進(jìn)行鞏固治療的患者，這一類病人是比較容易復(fù)發(fā)的，所以我們就需要一個術(shù)后的長期管理。
某一些特殊類型的子宮內(nèi)膜異位癥是可以預(yù)防的。 1、比如說醫(yī)源性種植原因，剖宮產(chǎn)或者卵巢手術(shù)導(dǎo)致的，這個我們對手術(shù)的操作有一些要求，就可以減少它的一個復(fù)發(fā)。 2、第二個就是梗阻性疾病的，有先天性陰道，有先天性宮頸的疾病，或者說人為操作引起的粘連，我們?nèi)绻o它緩解了梗阻的情況，它就不容易發(fā)生。 3、抑制卵巢功能，抑制的她的排卵，通過口服避孕藥可以預(yù)防它的發(fā)生。