呼吸內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
從事臨床工作20余年。主管重慶市睡眠呼吸疾病中心睡眠呼吸監(jiān)測室常規(guī)事務(wù)工作，著重推進睡眠疾病規(guī)范化診治。
研究發(fā)現(xiàn)打呼嚕、鼾癥和高血壓的發(fā)生，尤其是跟難治性高血壓的發(fā)生，關(guān)系非常密切。 鼾癥是引起繼發(fā)性高血壓的危險因素之一，在打呼嚕、鼾癥患者中有40~50%的患者并發(fā)有高血壓，而高血壓的患者約30%都會出現(xiàn)睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象。 鼾癥與高血壓關(guān)系如此密切的原因是：在睡眠中出現(xiàn)呼吸停頓或者通氣不足時，肺的氣體會交換不足，機體會間歇性缺氧。缺氧會直接引起小血管、小動脈收縮，促使血壓升高。睡覺本來是迷走神經(jīng)興奮占主要地位，但缺氧會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，交感神經(jīng)興奮后兒茶酚胺分泌增加，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，腎素血管緊張素分泌也會增多，這些都會引起外周血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。缺氧還會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害，同時代謝的紊亂、脂質(zhì)的沉積都會促進血管硬化的發(fā)生，使這類患者呈現(xiàn)和正常人血壓節(jié)律不一樣的現(xiàn)象，具體表現(xiàn)在睡眠期、休息階段時血壓反而異常增高，且以舒張壓的增高為主，呈現(xiàn)反勺型的曲線。 治療鼾癥、消除機體缺氧就有助于控制高血壓，減緩動脈硬化的進程，所以高血壓患者有必要做睡眠監(jiān)測。