呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師
慢阻肺的治療方法包括： 1、穩(wěn)定期非藥物治療，患者要注意戒煙，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，冬春季也可以接種疫苗，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。 2、康復(fù)治療，可以做一些康復(fù)鍛煉，調(diào)節(jié)心理，保持良好的心態(tài)，減少疾病的發(fā)生。 3、飲食調(diào)節(jié)，通過飲食調(diào)節(jié)提高機(jī)體免疫力。 4、如果病情比較重，需要家庭氧療。針對(duì)呼吸困難比較明顯，有缺氧的病人，建議每天吸氧時(shí)間在15個(gè)小時(shí)以上。 5、此外，病情比較重的病人還需要采取藥物治療來(lái)減輕患者的癥狀，藥物治療主要是為了擴(kuò)張支氣管，減少呼吸困難的癥狀。常用的藥物包括β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿類藥物、茶堿類藥物。應(yīng)用時(shí)可以選一種或者是兩種，病情較重時(shí)可以三種同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。
慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥主要有： 第一、自發(fā)性氣胸，發(fā)生氣胸的原因可能是肺有肺大皰，肺大皰破裂就會(huì)發(fā)生氣胸； 第二、呼吸衰竭，因?yàn)槁宰枞苑渭膊』颊叩暮粑δ苁軗p，受損過后再合并呼吸道感染，在受到寒冷等刺激時(shí)，就可以誘發(fā)呼吸衰竭； 第三、慢性肺源性心臟病和右心功能衰竭，這是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到一定階段時(shí)引起的并發(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥早期表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓； 第四、上消化道出血，如果慢性阻塞性肺疾病患者反復(fù)缺氧合并呼吸道感染加重，這種情況可以出現(xiàn)上消化道潰瘍導(dǎo)致上消化道出血； 第五、睡眠呼吸障礙，這部分病人因?yàn)楹粑芰ο陆?，可能合并呼吸睡眠暫停，可以通過睡眠監(jiān)測(cè)來(lái)確定； 第六、電解質(zhì)紊亂，因?yàn)槁宰枞苑渭膊】赡馨l(fā)生呼吸衰竭，在呼吸衰竭的基礎(chǔ)上就會(huì)發(fā)生電解質(zhì)的紊亂。
慢性阻塞性肺疾病是慢性支氣管炎和肺氣腫的總稱，這個(gè)病不屬于傳染病，不會(huì)傳染。 慢性阻塞性肺疾病是氣流受限的一類疾病，它的發(fā)生主要是由于有害氣體和有害顆粒的刺激引起氣道的炎癥反應(yīng)。雖然慢性阻塞性肺疾病不是傳染病，但它也不容易達(dá)到痊愈，是屬于會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作的疾病，患者會(huì)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。
慢性阻塞性肺疾病的治療方法包括藥物治療和生活調(diào)理。 慢阻肺的全稱叫慢性阻塞性肺疾病，它是具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的簡(jiǎn)稱。因?yàn)槁璺问锹圆。词怪委熞膊荒苓_(dá)到完全痊愈，治療的目的是為了減輕慢阻肺的癥狀。 藥物治療主要是用擴(kuò)張支氣管的藥物，擴(kuò)張支氣管的藥物有：1、β2受體激動(dòng)劑，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑、沙美特羅還有福莫特羅等；2、抗膽堿類的藥物，有異丙托溴銨、噻托溴銨等；3、茶堿類的藥物，比如常用的有氨茶堿、多索茶堿等。 其它的治療就是要戒煙，減少污染的空氣吸入，增強(qiáng)體質(zhì)，比如進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?、游泳、爬山及跑步?lái)增強(qiáng)肌肉的力量，減輕患者呼吸困難的癥狀。
慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病，因此通過有效的預(yù)防可以減少疾病的發(fā)作，其具體預(yù)防措施有： 一、戒煙，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺主要的危險(xiǎn)因素，戒煙會(huì)避免慢阻肺急性加重，延緩病情的進(jìn)展。 二、減少室內(nèi)的空氣污染，也就是要保持生存的環(huán)境少受污染。 三、防止呼吸道的感染，在秋冬季可以注射流感疫苗，還可以用增強(qiáng)免疫力的藥物。 四、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)鍛煉后可以提高自身機(jī)體的能力，也可以改善其免疫力。 五、呼吸功能的鍛煉，因?yàn)槁璺尾∪藭?huì)長(zhǎng)期呼吸困難，其呼吸功能會(huì)明顯減退，所以可以進(jìn)行一定的呼吸鍛煉，讓肺功能的情況得到改善。如果身體情況允許，在入秋的時(shí)候也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行耐寒鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。