呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師
慢性阻塞性肺疾病主要是通過癥狀及肺功能檢查確診。 1、癥狀，如果患者有慢性咳嗽、咳痰，有進行性加重的呼吸困難，這種情況可能就是有慢阻肺。 2、要確診慢阻肺還需要進行肺功能檢查。肺功能檢查之前，需要使用支氣管擴張劑。使用支氣管擴張劑后，如果肺功能的指標FEV1/FVC小于70%，就存在不可逆的氣道受限，就可以幫助確診為慢阻肺。根據(jù)肺功能檢查的結(jié)果，還可以把肺功能的受損程度，分成1、2、3、4級，也就是分成輕、中、重和極重度。
慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病，因此通過有效的預(yù)防可以減少疾病的發(fā)作，其具體預(yù)防措施有： 一、戒煙，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺主要的危險因素，戒煙會避免慢阻肺急性加重，延緩病情的進展。 二、減少室內(nèi)的空氣污染，也就是要保持生存的環(huán)境少受污染。 三、防止呼吸道的感染，在秋冬季可以注射流感疫苗，還可以用增強免疫力的藥物。 四、加強鍛煉，增強鍛煉后可以提高自身機體的能力，也可以改善其免疫力。 五、呼吸功能的鍛煉，因為慢阻肺病人會長期呼吸困難，其呼吸功能會明顯減退，所以可以進行一定的呼吸鍛煉，讓肺功能的情況得到改善。如果身體情況允許，在入秋的時候也可以適當(dāng)?shù)倪M行耐寒鍛煉，增強機體的免疫力。
慢性阻塞性肺疾病主要是通過癥狀及肺功能檢查確診。 1、癥狀，如果患者有慢性咳嗽、咳痰，有進行性加重的呼吸困難，這種情況可能就是有慢阻肺。 2、要確診慢阻肺還需要進行肺功能檢查。肺功能檢查之前，需要使用支氣管擴張劑。使用支氣管擴張劑后，如果肺功能的指標FEV1/FVC小于70%，就存在不可逆的氣道受限，就可以幫助確診為慢阻肺。根據(jù)肺功能檢查的結(jié)果，還可以把肺功能的受損程度，分成1、2、3、4級，也就是分成輕、中、重和極重度。
慢阻肺的治療方法包括： 1、穩(wěn)定期非藥物治療，患者要注意戒煙，適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，冬春季也可以接種疫苗，增強機體的免疫力。 2、康復(fù)治療，可以做一些康復(fù)鍛煉，調(diào)節(jié)心理，保持良好的心態(tài)，減少疾病的發(fā)生。 3、飲食調(diào)節(jié)，通過飲食調(diào)節(jié)提高機體免疫力。 4、如果病情比較重，需要家庭氧療。針對呼吸困難比較明顯，有缺氧的病人，建議每天吸氧時間在15個小時以上。 5、此外，病情比較重的病人還需要采取藥物治療來減輕患者的癥狀，藥物治療主要是為了擴張支氣管，減少呼吸困難的癥狀。常用的藥物包括β2受體激動劑、抗膽堿類藥物、茶堿類藥物。應(yīng)用時可以選一種或者是兩種，病情較重時可以三種同時聯(lián)合應(yīng)用。