婦產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院 婦產(chǎn)科 主治醫(yī)師 博士
多囊卵巢綜合征的病因如下: 第一、非遺傳性因素,非遺傳性因素就是媽媽懷孕時,子宮內(nèi)的激素的水平影響到孩子,出生后的內(nèi)分泌狀態(tài)。如胎兒長期在母體的高雄激素環(huán)境下或母體患有多囊卵巢病史,患有先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,持續(xù)的高雄激素存在的情況下,青春期時也會發(fā)生排卵障礙,她發(fā)生多囊卵巢的風險將會比正常女性要增高。另外,女性下丘腦垂體及卵巢軸的調(diào)節(jié)功能失調(diào)、胰島素抵抗、高胰島素血癥、先天性的腎上腺皮質(zhì)增多癥等都能造成女性體內(nèi)的雄激素過多,從而導致卵巢出現(xiàn)多囊樣改變。 第二、遺傳性因素,遺傳學研究顯示多囊卵巢可能是X連鎖的隱性遺傳,常染色體顯性遺傳,或多基因的遺傳方式,但到目前為止都無法證實,多囊卵巢是由某個特定的基因位點或是某個基因突變所致的。
多囊卵巢綜合征需要根據(jù)患者年齡、治療需求、臨床表現(xiàn)等不同,而采取因人而異的治療措施。多囊卵巢綜合征患者的治療主要包括調(diào)整生活方式、口服藥物治療。 生活方式的調(diào)整是多囊卵巢治療的最基礎,大多數(shù)多囊卵巢患者多伴有肥胖問題,對于超重或肥胖患者,通過控制飲食、增加運動量、行為干預,改善與健康相關(guān)的生命質(zhì)量。飲食控制主要包括限制熱量的攝入,選用高蛋白、低脂肪、低糖、高纖維食物,改變不良飲食習慣,不要吃夜宵、戒煙戒酒、少喝濃茶和咖啡,同時也要長期堅持鍛煉才能夠使減輕的體重不反彈。運動可以減輕體重,預防體重的增加?;颊呖赏ㄟ^適量運動和規(guī)律的鍛煉,減少久坐來減重,需要根據(jù)個人體力量力而行。行為干預包括對肥胖的認知和行為干預兩方面進行相應的調(diào)整?;颊咄ǔ跔I養(yǎng)師的指導和監(jiān)督下逐步改變不良生活習慣,如不愛運動、長期酗酒、抽煙等。 藥物治療需要根據(jù)多囊卵巢患者的臨床表現(xiàn)及需求來進行,分別采用是調(diào)整月經(jīng)周期,降低血清當中雄激素的水平、改善胰島素的抵抗、誘發(fā)排卵等治療方式。