AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

卵巢的多囊改變是可通過B超檢測出來的。 多囊卵巢改變是多囊卵巢綜合征的特征之一，典型的多囊改變超聲下可見雙側(cè)卵巢增大、被膜增厚，一側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)可見數(shù)目較多、直徑約2~9mm的囊狀軟泡，圍繞卵巢邊緣呈車輪樣排列，又稱為項鏈征。卵巢間的回聲不均，子宮內(nèi)膜肥厚。多囊卵巢綜合征診斷的鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)是單側(cè)或者雙側(cè)卵巢內(nèi)的卵泡≥12個以上，直徑在2~9mm或伴有卵巢體積大于10立方厘米，同時可表現(xiàn)為隨之回聲增強。 此外，也需要注意排除子宮內(nèi)膜和卵巢良性及腎上腺病變。

患有多囊卵巢綜合征的患者能夠懷孕，只是相較于正常女性的懷孕概率要小。 多囊卵巢患者體內(nèi)的高促黃體生成激素、高雄激素胰島素抵抗、高胰島素血癥會引起排卵推后或無排卵，從而導(dǎo)致月經(jīng)推延或停經(jīng)。 如按照正常的月經(jīng)周期去計算多囊卵巢患者的排卵日，則常會導(dǎo)致助孕失敗。通常患者在懷孕前會遵醫(yī)囑使用藥物干預(yù)、體重管理，然后從而使患者的體重，卵巢的激素水平處于正常范圍內(nèi)，以便于后續(xù)的促排卵治療及指導(dǎo)同房受孕。同時因為多囊卵巢所出現(xiàn)的高促黃體激素、高雄激素會影響到卵子質(zhì)量，通常建議患者提前進(jìn)行監(jiān)測排卵。

多囊卵巢綜合征主要以對癥治療為主，可從以下幾個方面進(jìn)行治療： 一、改善生活方式和飲食結(jié)構(gòu)。多囊卵巢綜合征患者代謝綜合征發(fā)生率為46%，戒煙、戒酒、適當(dāng)增加運動量，可有效減輕體重，改善胰島素抵抗，對月經(jīng)周期和排卵恢復(fù)有一定效果。 二、針對高雄激素的治療，常用的藥物是口服避孕藥，如達(dá)英35、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。另一種常用藥物是雄激素受體拮抗劑螺旋內(nèi)酯。 三、針對胰島素抵抗的治療，多數(shù)多囊卵巢患者將會合并胰島素抵抗，胰島素抵抗是導(dǎo)致克羅米芬促排卵不敏感的原因之一，可通過胰島素的增敏劑包括二甲雙胍、羅格列酮等改善胰島素敏感性，糾正胰島素抵抗，可使80%的患者恢復(fù)正常排卵，還可使部分對克羅米芬抵抗的患者恢復(fù)排卵。 四、針對育齡期女性不孕癥的促排卵治療。在開始促排卵治療前應(yīng)先調(diào)整體內(nèi)的激素水平，糾正內(nèi)分泌代謝異常，可提高卵母細(xì)胞質(zhì)量，提高排卵的效果和改善妊娠的結(jié)局。 五、手術(shù)治療。主要是適用于克羅米芬抵抗，促性腺激素和促卵泡素治療無效的多囊卵巢患者，或可疑卵巢腫瘤的患者，手術(shù)治療不推薦常規(guī)應(yīng)用。手術(shù)包括卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，卵巢楔形切除術(shù)造成的組織損傷較多，現(xiàn)在已取消該種手術(shù)方式，常規(guī)使用腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，可以是卵巢恢復(fù)正常排卵。 六、輔助生殖技術(shù)治療，如試管嬰兒。多囊卵巢患者通過促排卵聯(lián)合指導(dǎo)同房，仍未受孕的患者，如合并有輸卵管病變，可考慮做試管嬰兒的治療。

卵巢早衰癥狀主要是指40歲以下的女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，主要包括： 1、月經(jīng)稀發(fā)、頻發(fā)，或閉經(jīng)。 2、低雌激素表現(xiàn)、潮熱、夜間睡眠中大量出汗，失眠、記憶力減退、容易煩躁、注意力不集中、陰道干澀、性交困難、反復(fù)的發(fā)生陰道炎癥、尿路感染等，同時還伴有性欲下降。 3、卵巢早衰病人由于長期缺乏雌激素，還會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病、心情抑郁或焦慮，嚴(yán)重的會發(fā)生癡呆等并發(fā)癥。

以下人群不適合做試管嬰兒： 第一、男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病等； 第二、母嬰保健法規(guī)定的不予生育，且無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷，或胚胎植入前，遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾??； 第三、夫妻任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好； 第四、夫妻任何一方接觸過制劑量的射線、毒藥、毒物、藥物并處于作用期； 第五、女方的子宮不具備妊娠功能，或伴有嚴(yán)重軀體疾病，不能承受妊娠者或試管嬰兒其他禁忌癥的夫妻。 所以，在行輔助生殖助孕技術(shù)前，夫妻雙方均需要進(jìn)行術(shù)前檢查，確保身體狀態(tài)適合才能夠進(jìn)行試管嬰兒治療。