呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2006年7月、2009年9月-2012年6月、2014年9月-2017年6月先后在陸軍軍醫(yī)大學(xué)、新橋醫(yī)院全軍呼吸研究所攻讀臨床醫(yī)學(xué)本科、呼吸病學(xué)碩士及博士學(xué)位。2018年4月-2018年10月在澳大利亞悉尼麥考瑞大學(xué)呼吸與睡眠科做訪問(wèn)學(xué)者。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)肺癌學(xué)組委員、國(guó)家腫瘤微創(chuàng)聯(lián)盟肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、重慶市呼吸介入青年委員等。現(xiàn)任重慶市肺結(jié)節(jié)管理工作室執(zhí)行秘書(shū)，負(fù)責(zé)肺結(jié)節(jié)患者的早篩、早診、早治與全程管理項(xiàng)目的運(yùn)行與跟蹤。建立了肺結(jié)節(jié)與肺癌的臨床云端大數(shù)據(jù)庫(kù)，取得國(guó)家版權(quán)局計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)。參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)，目前發(fā)表SCI論著3篇，中文論文20余篇。參與9項(xiàng)國(guó)家自然基金、2項(xiàng)重慶市課題項(xiàng)目，參編《臨床腫瘤介入治療學(xué)》等。
研究方向：肺結(jié)節(jié)及肺癌的早診早治，晚期肺癌的精準(zhǔn)診治、患者全程管理與大數(shù)據(jù)跟蹤。
肺結(jié)節(jié)的分類(lèi)方法如下： 一、按密度分可以分為實(shí)性肺結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)，磨玻璃結(jié)節(jié)又可以分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分磨玻璃結(jié)節(jié)。實(shí)性肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)結(jié)節(jié)密度較高。玻璃結(jié)節(jié)表示像磨砂玻璃一樣，密度沒(méi)有那么高，但也看得清楚肺的某些血管走形。純磨玻璃就相當(dāng)于很淡的、均勻的磨砂玻璃。部分磨玻璃就是指其中混了雜質(zhì)。 二、按數(shù)量可以分為單個(gè)肺結(jié)節(jié)和多個(gè)肺結(jié)節(jié)。單個(gè)就是孤立性的肺結(jié)節(jié)，兩個(gè)以上就叫多個(gè)肺結(jié)節(jié)。 三、按大小可以分為肺結(jié)節(jié)、肺小結(jié)節(jié)和微小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)小于30mm為肺結(jié)節(jié)，小于10mm為肺小結(jié)節(jié)，5mm以下為肺微小結(jié)節(jié)，根據(jù)這個(gè)大小可以初步評(píng)估結(jié)節(jié)的良惡性，但這也不是絕對(duì)的。區(qū)分不同大小的目的是因?yàn)椴煌笮〉慕Y(jié)節(jié)需要不同的診治和隨訪的方法。
現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)得肺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多，主要是因?yàn)榻陙?lái)采用胸部低劑量CT體檢項(xiàng)目的人群越來(lái)越多，CT能發(fā)現(xiàn)以前胸片檢查發(fā)現(xiàn)不了的肺結(jié)節(jié)。 而且現(xiàn)在大家體檢的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，以及大家都在普及肺癌的二級(jí)預(yù)防，所以篩查的規(guī)模越來(lái)越大，很多肺結(jié)節(jié)都被很早的發(fā)現(xiàn)了?？偠灾?，肺結(jié)節(jié)不是現(xiàn)在才有，只是以前沒(méi)被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了而已。
老年慢性阻塞性肺疾病的治療與疾病所處的時(shí)期有關(guān)。 該病一般分為穩(wěn)定期和急性期。穩(wěn)定期治療的目的是減少急性加重的次數(shù)，因?yàn)槊考又匾淮?，肺功能就?huì)惡化一次，而且肺功能的惡化不完全可逆，所以加重后想再回到加重之前的狀態(tài)就很困難。所以治療一般會(huì)根據(jù)患者肺功能受損嚴(yán)重程度來(lái)選擇不同的治療方式，輕度的可以只吸入抗膽堿能受體阻滯劑。如果是中度或重度的患者，可以采用吸入制劑、不同的藥物以及家庭氧療進(jìn)行治療。建議這類(lèi)患者不論是在家庭，還是社區(qū)都需要正規(guī)的控制，才能減少慢性阻塞性肺疾病的急性加重及肺功能的惡化，減少住院的概率，提高患者的生活質(zhì)量。 急性期的治療一般會(huì)根據(jù)急性加重的嚴(yán)重程度來(lái)選擇不同的治療方式。如果只是一般的急性加重，則可以采取口服藥物。如果是中度、重度或極重度的加重，可以選擇不同的治療方式，具體的治療方式應(yīng)由醫(yī)生來(lái)制定。
咯血和嘔血的區(qū)別如下： 1、病史不同，如果患者先有咳嗽，咳嗽之后再出來(lái)的血，一般是咯出來(lái)的血，這種血通常有痰液混在一起，如果之前有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤或其它疾病等基礎(chǔ)疾病，一般考慮為肺部咯的血。如果沒(méi)有任何癥狀，只是前一天有飲酒史，血很突然的涌出來(lái)，就要高度懷疑是否為嘔血，一般嘔血的病人都有消化道的基礎(chǔ)疾病，如胃潰瘍、胃炎、糜爛性胃炎等。所以咯血與嘔血主要的不同是血來(lái)源于不同的臟器，咯血多是肺臟疾病導(dǎo)致的，嘔血多是消化道疾病導(dǎo)致的。 2、兩者的治療不一樣，一般從口腔出來(lái)的血都要鑒別是咯血，還是嘔血，再根據(jù)不同的病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
