呼吸內科 | 副主任醫(yī)師
1987年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學,1997年獲碩士學位,從事呼吸內科臨床工作近30年,多次到國內領先的北京協(xié)和醫(yī)院和朝陽醫(yī)院等參加培訓學習,積累了豐富的臨床實戰(zhàn)經(jīng)驗,成功救治了大量的呼吸科常見和危重、疑難病例,具有很高的聲譽。
塵肺病是由于患者在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性的粉塵,并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性的疾病,吸入無機粉塵所致的就稱為無機性塵肺病。塵肺病大部分是無機的塵肺病,比如矽肺。吸入有機粉塵所導致的塵肺病就稱為有機塵肺病,比如石棉肺、農民肺等。 其中矽肺病發(fā)生病變的程度與肺內的粉塵蓄積量有很大的關系,粉塵的濃度越高、分散度越大、接塵工齡越長、防護措施越差、吸入并在肺內的蓄積的量越大就越容易發(fā)生矽肺,病情也就越嚴重。 因此,對于有職業(yè)性粉塵接觸史的病人,都應該定期進行胸部的X線檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)以及治療塵肺病。
支氣管鏡可以幫助檢查出肺癌,臨床上,多種支氣管鏡技術相結合可以確診各種各樣的肺癌。 支氣管鏡檢查可以通過氣管和支氣管達到病變的部位,采用相關的技術獲取病變部位的組織,最終得到病理學診斷的結果,而病理學診斷是確診肺癌的金標準。對于中央型肺癌,可以在直視下活檢,對于周圍性肺癌,可以進行超聲定位導航活檢,還可以通過超聲支氣管鏡進行肺門縱膈淋巴結穿刺活檢,也還可以代替胸腔鏡行胸膜活檢等等。 多種支氣管鏡的技術相結合可以確診各種各樣的肺癌,對需要手術的肺癌的患者,術前支氣管鏡的檢查也有利于制定手術的方案,所以支氣管鏡檢查診斷肺癌是一種很可靠的方法。
在哮喘緩解期拍胸片看不出來,但是在哮喘急性發(fā)作時,胸片就能看到肺部過度的充氣,類似于肺氣腫的表現(xiàn)。 典型的哮喘臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶、咳嗽、呼吸困難及常伴有喘息,這些癥狀經(jīng)過治療后可緩解,有的病人也可自行緩解,完全緩解的哮喘可以沒有任何臨床癥狀。所以緩解期拍胸片,胸片可能提示完全正常。 當哮喘急性發(fā)作時,因為平滑肌的痙攣、收縮導致氣道的阻塞,吸入的氣體多于呼出的氣體,會導致殘留在肺內的氣體增加,稱之為肺過度充氣,這時拍胸片就可以發(fā)現(xiàn)類似肺氣腫的表現(xiàn)。