生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師
重慶市醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，現(xiàn)為陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院生殖與遺傳醫(yī)學(xué)中心醫(yī)師。以第一作者及通訊作者在SCI及中國科技論文統(tǒng)計源期刊上發(fā)表論文10余篇。主要研究方向為胚胎著床的相關(guān)分子機(jī)制研究。
多囊卵巢綜合征患者在飲食方面需要長期管理，其飲食注意事項包括： 1、能量攝入要少于能量消耗，這樣才能很好地控制體重； 2、可以適當(dāng)?shù)亩喑詿崃可?，但可增加飽腹感的食物，比如燕麥?3、營養(yǎng)素攝入要全面，如果有偏食，會因為維生素的缺乏引起其它的疾病。因此，患者應(yīng)多吃高蛋白的飲食，如魚、蝦等，以及富含維生素的新鮮蔬菜、水果。在平時的生活中還應(yīng)改變不良飲食習(xí)慣、減少精神刺激，如戒煙、戒酒、少喝咖啡因的飲料。 對于飲食控制不好的患者，可以到正規(guī)醫(yī)院的營養(yǎng)門診，通過營養(yǎng)師的調(diào)理，達(dá)到控制體重的目的。
目前多囊卵巢綜合征發(fā)病原因目前尚不清楚，它的發(fā)生可能與以下原因有關(guān)： 一、肥胖。體脂會影響體內(nèi)瘦素的分泌，體脂比例增加后，瘦素的分泌就會增加，引起內(nèi)分泌水平發(fā)生紊亂，就有可能導(dǎo)致多囊卵巢綜合征； 二、長期精神緊張、藥物及疾病的影響。在精神緊張或藥物、疾病影響的狀態(tài)下，下丘腦-垂體-卵巢調(diào)節(jié)的功能軸就會出現(xiàn)問題，卵巢內(nèi)雄激素水平分泌會增加，高雄激素水平對卵泡的成熟會有抑制作用，從而就會出現(xiàn)卵巢的多囊樣改變； 三、腎上腺功能的異常。近一半的多囊卵巢綜合征患者，存在腎上腺皮質(zhì)功能異常現(xiàn)象。常表現(xiàn)為女性腎上腺皮質(zhì)的功能亢進(jìn)，導(dǎo)致雄激素過多，從而導(dǎo)致卵子無法排出，甚至卵泡發(fā)育不良； 四、家族遺傳。很多研究發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征在患病家族中的發(fā)病率比普通人群發(fā)病率高，但家族性疾病不一定是遺傳病，也可能與家族的共同飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣以及作息規(guī)律等因素有關(guān)。
多囊卵巢綜合征女性提高受孕率的方法有： 一、建議及早備孕。因為多囊卵巢綜合征易導(dǎo)致女性不孕，所以及早備孕可以提高受孕率； 二、調(diào)節(jié)生活習(xí)慣。對于有生育計劃的肥胖多囊卵巢綜合征患者，減輕體重非常關(guān)鍵，不僅能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，而且有利于改善生殖情況，提高受孕率，同時還能減少患者妊娠后的不良結(jié)局，對于糖尿病和心血管疾病也有明顯改善作用。所以減重對肥胖的多囊卵巢綜合征患者是首要任務(wù)，可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、少攝入高熱量飲食、適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動等方法減輕體重。 三、促排卵藥物。臨床也會用促排卵的藥物促進(jìn)多囊卵巢綜合征患者卵泡的成熟，從而達(dá)到卵泡排出及受孕的目的。對于生育期的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)是，無排卵或是稀發(fā)排卵，甚至卵泡的生長發(fā)育欠佳，這部分不孕的患者可以在調(diào)整內(nèi)分泌的前提下，使用來曲唑或克羅米芬等藥物來促進(jìn)卵泡的生長。 四、心理調(diào)節(jié)。心理的調(diào)節(jié)對多囊卵巢綜合征不孕的患者也是非常關(guān)鍵的，因此患者一定要保持樂觀的心態(tài)面對生活。因為良好的心情對于恢復(fù)排卵、控制體重，也是有幫助的。