皮膚科 | 主任醫(yī)師
尹志強(qiáng),博士,主任醫(yī)師,副教授,江蘇省人民醫(yī)院皮膚科副主任。江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,江蘇省科教強(qiáng)衛(wèi)工程青年醫(yī)學(xué)人才,江蘇省衛(wèi)健委衛(wèi)生拔尖人才,第四批江蘇省首席科技傳播專家,中國(guó)優(yōu)秀中青年皮膚科醫(yī)師。主持國(guó)家自然科學(xué)基金兩項(xiàng)及省衛(wèi)健委課題一項(xiàng)。通訊或一作發(fā)表SCI論文近30篇。美國(guó)密歇根大學(xué)及英國(guó)卡迪夫大學(xué)訪學(xué)經(jīng)歷。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)治療學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)過(guò)敏亞專業(yè)委員會(huì)委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病與性病分會(huì)青年委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)青年委員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)過(guò)敏醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員、中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)醫(yī)美與藝術(shù)分會(huì)理事、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)銀屑病學(xué)組委員及甲病學(xué)組委員、中國(guó)麻風(fēng)協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療分會(huì)常委、江蘇省皮膚科醫(yī)療質(zhì)量控制中心委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)工作秘書(shū)、江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員、江蘇省免疫學(xué)會(huì)常務(wù)理事兼科普工作委員會(huì)主任委員等多個(gè)學(xué)術(shù)職務(wù)。
多磺酸粘多糖通過(guò)抑制纖維母細(xì)胞的過(guò)度增殖,溶解病灶組織中的纖維素,保持瘢痕組織中的水分,抑制組織中的蛋白分解酶,增加透明質(zhì)酸以及促進(jìn)局部血液及淋巴液的循環(huán),從而達(dá)到保濕止癢,消腫止痛,軟化瘢痕,淡化/祛除色素沉著及平滑瘢痕的效果。需要注意的是多磺酸粘多糖去痘印的具體效果因人而異,因個(gè)人體質(zhì)而定,有的人效果很好,有的人則相對(duì)較差。 同時(shí),多磺酸粘多糖對(duì)疤痕也有一定的防治作用,但一定要在瘢痕形成前或增生早期就使用,在瘢痕形成后或穩(wěn)定后再使用多磺酸粘多糖,不能明顯使疤痕消退。在瘢痕形成6個(gè)月后,只能求助激光或外科手術(shù)等醫(yī)美手段來(lái)祛除瘢痕。 需要注意的是瘢痕疙瘩,它的治療不同于一般的瘢痕,不能只是靠簡(jiǎn)單的手術(shù)切除或者激光或者只是使用藥物來(lái)治療。
淡化瘢痕的藥膏有很多,但使用瘢痕藥膏要根據(jù)瘢痕形成時(shí)間、嚴(yán)重程度、顏色以及瘢痕性質(zhì)等,來(lái)選擇不同的藥物。早期瘢痕可遵醫(yī)囑選擇多磺酸粘多糖乳膏,它可促進(jìn)血循環(huán)、抗炎、消腫、保濕,促進(jìn)局部組織的再生抑制瘢痕的形成。 瘢痕是指人體皮膚組織受到物理、生物、化學(xué)的損害,而不能完全自行完美的修復(fù),這樣的瘢痕嚴(yán)重影響皮膚的外觀,使個(gè)人形象也受到一定影響,給患者帶來(lái)巨大痛苦,患者往往積極的尋求瘢痕的治療,面對(duì)各種各樣治療瘢痕的藥膏,建議患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,有效合理的選擇治療的方法。
多磺酸粘多糖乳膏祛痘印的效果因人而異。 有的患者痘印使用后效果非常好,但有些患者的效果就較一般,痘印是因?yàn)槎欢桓腥竞蠡蛲ㄟ^(guò)外力擠壓后形成的紅色印子或褐色色素沉著,所以俗稱紅痘印和黑痘印,如不及時(shí)處理,隨著痘痘的持續(xù)發(fā)展,痘印也會(huì)不斷增多,皮膚細(xì)胞釋放出各種細(xì)胞因子,導(dǎo)致皮膚的膠原和基質(zhì)排列異常,加上微循環(huán)以及自由基因素的影響,使得皮膚毛細(xì)血管的擴(kuò)張,痘印的形成,甚至形成凹陷性或增生性瘢痕。 多磺酸粘多糖乳膏通過(guò)抑制各種參與炎癥代謝的酶,以及影響前列腺素及補(bǔ)體系統(tǒng)具有強(qiáng)大的抗炎作用,因此可達(dá)到抑制或軟化瘢痕的效果。另外在使用期間,患者要注意減少外界摩擦、擠壓、保持臉部皮膚的清潔干燥,在日常飲食上多吃清淡及易消化、易吸收的食物。
淡化痘印的方法如下: 第一、及早治療痤瘡,以防留下長(zhǎng)久性的痘印;、 第二、如僅是泛紅的痘印,可采用物理治療,如強(qiáng)脈沖光治療或紅藍(lán)光照射治療; 第三、如形成凹陷性瘢痕,可通過(guò)點(diǎn)陣激光或微針治療。 痘印重在預(yù)防,也就是在痘痘消退早期,應(yīng)盡早遵醫(yī)囑使用些具有抗炎、促進(jìn)局部微循環(huán)的藥膏,如多磺酸粘多糖乳膏。它可促進(jìn)局部微循環(huán),預(yù)防局部色素的過(guò)多沉積,這樣就能有效預(yù)防痘印的產(chǎn)生。
不同類型的瘢痕,淡化的方法不同。淡化瘢痕的方法如下: 第一、激光治療,如染料脈沖激光、二氧化碳激光都有一定的祛除瘢痕的功效; 第二、還可選擇使用一些非常好的去瘢痕藥膏,如多磺酸粘多糖乳膏或者復(fù)方肝素鈉乳膏來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)瘢痕患者需要注意絕對(duì)不要用手去摳有瘢痕部位,經(jīng)常刺激后會(huì)導(dǎo)致瘢痕加重。 淡化瘢痕較好的方法就是激光治療,雖然激光治療瘢痕有很多選擇,包括不同的能量參數(shù)和波段,但是對(duì)較深的瘢痕,激光也并不是可以完全的祛除,如選擇激光淡化瘢痕,在治療后一定要加強(qiáng)對(duì)局部的護(hù)理,以免出現(xiàn)感染情況,導(dǎo)致瘢痕加重,也要注意局部清潔衛(wèi)生,以免影響淡化瘢痕的效果,平時(shí)也可使用維生素E等抗氧化的軟膏進(jìn)行外涂,也能夠在一定程度上起到淡化瘢痕的效果。