呼吸內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院呼吸科主任,浙江中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,所在學(xué)科2001年被省衛(wèi)生廳定為浙江省中醫(yī)臨床重點(diǎn)學(xué)科。
細(xì)顆粒物對(duì)肺部腫瘤的影響從大的范圍來講是肯定有的。但對(duì)每一個(gè)個(gè)體來講,每個(gè)人的體質(zhì)狀況不一樣,耐受情況不一樣,基因的狀況也不太一樣,所以對(duì)個(gè)體的影響是不一樣的。 現(xiàn)在的研究還沒有做到非常深的程度,比如什么樣的人影響很大,什么樣的人影響不大,這個(gè)其實(shí)是可以分析出來的,因?yàn)槲覀兺瑯佣忌钤赑M2.5很高的城市里,但是患腫瘤的畢竟還是少部分。這部分人與不患腫瘤的人之間有什么區(qū)別,這是還需要繼續(xù)研究的問題。
中藥治療肺癌現(xiàn)在主要是在兩個(gè)方面:扶正治療和驅(qū)邪治療。 扶正治療,是從人的整體來考慮,增強(qiáng)患者的免疫功能,治療包括飲食調(diào)整,對(duì)于放化療中出現(xiàn)的一些毒副作用,起到減毒增效的作用。 驅(qū)邪治療,對(duì)于一些晚期的腫瘤患者,不能進(jìn)行放化療治療,沒有非常好的西醫(yī)治療手段的時(shí)候,用一些驅(qū)邪的藥來抑制腫瘤或者延緩腫瘤的生長,從而起到延緩患者生命的作用。
肺癌病人有咯血、頭痛、嘔吐的處理方法有: 咯血往往是腫瘤與氣道相通或者有產(chǎn)生的糜爛、潰瘍等,或者侵犯到血管,對(duì)于有咯血的患者,可以通過氣管鏡檢查把咯血的原因診斷清楚,通過一系列的治療,包括了止血治療、針對(duì)腫瘤的治療以及一些局部的治療,可以把血止住。 有頭痛、嘔吐,如果是肺癌患者,我首先想到腦轉(zhuǎn)移,如果是腦轉(zhuǎn)移了,可能要做一個(gè)磁共振,看肺癌有沒有轉(zhuǎn)移到大腦。腦轉(zhuǎn)移包括了腦的轉(zhuǎn)移和腦膜的轉(zhuǎn)移,這種都是非常不好的一種征象,已經(jīng)到了非常晚期的表現(xiàn)。
痰的檢查在肺癌的診斷中是一個(gè)非常重要的檢查,但是能篩查出早期肺癌篩查的概率不高。 通過病理能夠從痰中找到腫瘤細(xì)胞,就認(rèn)為可能該患者是腫瘤患者,但是痰檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞不是很常見的情況,尤其對(duì)早期肺癌幾乎概率不高。因?yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候,細(xì)胞剛出來的時(shí)候,可能與支氣管還不通,不可能痰里面有細(xì)胞出來。往往是到了比較晚期的時(shí)候,尤其是鱗癌比較晚的時(shí)候,它因?yàn)殚L在氣道內(nèi),容易看到,容易找到。 而一般的早期的肺癌通過痰的篩查來篩查肺癌,這個(gè)概率是不高的。
肺癌早期沒有信號(hào)。 很多早期的肺癌都是在普通篩查中發(fā)現(xiàn)的,比如在體檢中或者在看其他疾病的時(shí)候,無意中查到患者的肺里面可能有一個(gè)很小的腫塊,但患者不會(huì)有任何的表現(xiàn),也不會(huì)有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,只能靠早期的檢查手段來把它檢查出來。