針灸科 | 副主任醫(yī)師
武漢市第一醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師
卵巢早衰目前一些常見(jiàn)的原因包括： 第一，下丘腦垂體生殖軸的功能的紊亂。因?yàn)楝F(xiàn)在很多年輕的女性，長(zhǎng)期的飲食、作息不規(guī)律、熬夜、然后通宵的工作，這些都會(huì)影響生殖軸正常分泌的功能，然后比如說(shuō)工作壓力大，環(huán)境的污染都會(huì)影響內(nèi)分泌的情況。 第二，卵巢的疾病，這些疾病包括先天性的和后天性的疾病。先天的包括先天的發(fā)育異常，導(dǎo)致卵巢的功能不健全，還有后天的獲得性疾病就出現(xiàn)卵巢的囊腫，腫瘤這些疾病。 第三，女性內(nèi)分泌和自身免疫系統(tǒng)的疾病，比如內(nèi)分泌甲亢、甲減、腎上腺功能亢進(jìn)或者減退。女性免疫系統(tǒng)的問(wèn)題，比如常見(jiàn)的就是女性的一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它會(huì)損傷我們的卵巢，影響我們排卵的功能。 第四，全身性的疾病。因?yàn)榕赃^(guò)胖或過(guò)瘦，當(dāng)然現(xiàn)在過(guò)胖的女性比較少見(jiàn)。過(guò)瘦的女性比較多，因?yàn)榇蠹叶甲非笊聿拿鐥l，可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)體現(xiàn)一個(gè)脂肪含量急劇減少。但是脂肪就是參與我們雌激素合成的重要原料，如果脂肪含量的減少，導(dǎo)致雌激素水平的下降，卵巢的功能就會(huì)減退，排卵就會(huì)減少。 第五，醫(yī)源性因素，比如說(shuō)進(jìn)行卵巢、子宮、盆腔里的一些手術(shù)，這些手術(shù)就會(huì)導(dǎo)致局部血流的供應(yīng)的減少或激發(fā)子宮內(nèi)膜的粘黏，這都會(huì)成為我們卵巢早衰的原因。當(dāng)然還有其他比較少見(jiàn)的接觸一些放射性的物質(zhì)，比如說(shuō)有的患者接觸放療和化療這些都會(huì)損傷我們的卵巢功能，當(dāng)然這種情況比較少見(jiàn)。
卵巢早衰它在臨床上主要是指以下三個(gè)方面的條件都符合才稱為卵巢早衰。 ①年齡低于四十周歲；②月經(jīng)的稀發(fā)或閉經(jīng)大于四個(gè)月以上；③在兩次測(cè)量促卵泡生成素的水平如果都是大于25個(gè)單位每升，當(dāng)然這兩次側(cè)量的時(shí)間，我們間隔在一個(gè)月也就是四周以上的時(shí)間去測(cè)量，是比較合理了。 若她滿足以上三個(gè)條件的話，就可以診斷為卵巢早衰。卵巢早衰女性常見(jiàn)的表現(xiàn)就是，女性來(lái)就診的時(shí)候可能會(huì)說(shuō)，自己月經(jīng)量突然減少，月經(jīng)周期不恒定，可能提前一個(gè)星期，推延一兩個(gè)星期都有，更有甚者來(lái)就診的時(shí)候，比如絕經(jīng)一兩個(gè)月，但是自己也沒(méi)有懷孕，就因?yàn)閷?duì)情況不確定來(lái)就診。
女性在性成熟期跨度年齡長(zhǎng)，具有很強(qiáng)的生理的機(jī)能。 女性在性成熟期年齡是從十八周歲到四十八周歲之間，是一個(gè)跨度年齡較長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期，已經(jīng)達(dá)到三十年的時(shí)間。在這個(gè)時(shí)間內(nèi)的話，女性因?yàn)樘幱谏敝车母叻迤?，體內(nèi)的激素水平是比較恒定的高水平狀態(tài)，所以女性具有很強(qiáng)的生理的機(jī)能，比較適合孕育胎兒。 這個(gè)時(shí)期在女性一生當(dāng)中非常重要，所以女性在這個(gè)時(shí)期可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)?shù)纳铄憻?，能夠延緩我們卵巢的衰老，為后面的絕經(jīng)過(guò)渡期和絕經(jīng)后期打下良好的基礎(chǔ)。
根據(jù)女性的年齡和內(nèi)分泌的情況，把女性的一生可以劃分為以下七個(gè)時(shí)期： 第一，胎兒期； 第二，新生兒期； 第三，兒童期； 第四，青春期； 第五，性成熟期，這個(gè)性成熟期的跨度年齡是最長(zhǎng)。從十八周歲到四十八周歲，要?dú)v經(jīng)三十年的時(shí)間。性成熟期又稱為生育期，是卵巢生殖機(jī)能及內(nèi)分泌機(jī)能最旺盛的時(shí)期，卵巢生育成熟并分泌性激素，使我們的子宮具備孕育胎兒的能力。 第六，絕經(jīng)過(guò)渡期，一般是從五十周歲左右到六十歲之間； 第七，絕經(jīng)后期，一般是指六十歲以后，在絕經(jīng)后期由于體內(nèi)雌激素水平急劇減少，會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床癥狀，比如說(shuō)低雌激素的水平，體現(xiàn)為失眠、多夢(mèng)、陰道干澀、尿頻、小便淋漓不盡、骨質(zhì)疏松、全身骨關(guān)節(jié)疼痛這些相應(yīng)的臨床癥狀，這些可以通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)節(jié)或補(bǔ)充少量的雌激素，來(lái)改善相應(yīng)的臨床癥狀。
女性一生當(dāng)中大概會(huì)排出四百顆左右的卵子在出生的時(shí)候就基本上恒定了。 女性排卵的時(shí)間大概是在每個(gè)月經(jīng)周期的第十四天到二十天左右的時(shí)間排卵，每個(gè)人都會(huì)根據(jù)自己的生理周期情況具體不同而排卵，大概是在這個(gè)時(shí)間上下波動(dòng)一到兩天。 女性一生當(dāng)中大概會(huì)排出四百顆左右的卵子，這個(gè)數(shù)量在我們出生的時(shí)候就基本上恒定了。因?yàn)榕怕训臄?shù)量是由我們竇卵泡的數(shù)量所決定的，所以不會(huì)因?yàn)楹筇斓那闆r而發(fā)生增加或減少。女性排卵在性成熟期，就是我們的生育期，這個(gè)生育期的時(shí)間大概是從，十八周歲到四十八周歲之間。 如果女性在四十歲之前，就出現(xiàn)了體內(nèi)的促卵泡生成素的水平大于了25個(gè)單位每升的話，臨床就會(huì)考慮她是處于卵巢早衰的時(shí)間，那么這個(gè)時(shí)期的話，就會(huì)出現(xiàn)一些排卵減少或月經(jīng)周期中斷。女性排卵的數(shù)量從出生的時(shí)候就基本上恒定了，不會(huì)因?yàn)楹筇烨闆r增加或減少。