眼科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)如下： 1、內(nèi)路手術(shù)需要頭低位或俯臥位； 2、清淡飲食，沒有特殊飲食禁忌； 3、遵醫(yī)囑滴用眼藥水； 4、術(shù)后短期內(nèi)不要去環(huán)境污濁的場(chǎng)所洗頭洗澡，盡量避免生水、冷水濺入眼內(nèi)； 5、注意休息和減少用眼； 6、避免術(shù)后的劇烈運(yùn)動(dòng)，搬運(yùn)或抱重物等負(fù)重的動(dòng)作； 7、避免摔傷碰撞等意外傷害； 8、定期到眼科門診復(fù)診。
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)只是一個(gè)防盲手術(shù)，無法達(dá)到復(fù)明的要求。 因?yàn)橐暰W(wǎng)膜結(jié)構(gòu)的特殊性，視網(wǎng)膜上只包含兩類組織，一類是神經(jīng)，另一類就是血管，這其實(shí)和腦組織的結(jié)構(gòu)是非常類似的，而且神經(jīng)的修復(fù)有幾大難點(diǎn)： 第一、不可逆； 第二、不可以再生； 第三、目前無人工的替代物。 所以，當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離后，到視網(wǎng)膜復(fù)位這期間視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細(xì)胞是在不斷丟失或喪失功能的，甚至在復(fù)位后，這種功能的喪失仍然會(huì)存在一段時(shí)間。
視網(wǎng)膜脫離不會(huì)傳染。 當(dāng)病人的一只眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離后，他的對(duì)側(cè)眼，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)觀察，對(duì)側(cè)眼發(fā)生網(wǎng)脫的機(jī)會(huì)比正常人群高，這時(shí)一定要對(duì)病人的對(duì)側(cè)眼進(jìn)行散瞳，查眼底，要排外它的對(duì)側(cè)眼是否存在視網(wǎng)膜變性，視網(wǎng)膜裂孔甚至一些局限性的視網(wǎng)膜脫離的早期改變。 如發(fā)現(xiàn)這些病變就要及時(shí)行激光治療，這樣可降低對(duì)側(cè)眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)，而且這些病人打激光后也要定期復(fù)查。
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜與它的外層眼球壁分家了，根據(jù)視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的原因分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。 臨床上最常見的是裂孔引起的，就是孔源性視網(wǎng)膜脫離，當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生脫離發(fā)生后，如不治療，病人最終是會(huì)失明的，這是由于視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)陸續(xù)死亡，最終導(dǎo)致失明。 所以，視網(wǎng)膜脫離后應(yīng)盡快治療，如拖延的時(shí)間越長(zhǎng)，丟失的神經(jīng)細(xì)胞越多，那么術(shù)后視功能保留也就越差，視網(wǎng)膜復(fù)位的機(jī)會(huì)也就越小。