消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉正新，主任醫(yī)師，女，1964年出生于吉林省。18歲上北京醫(yī)學(xué)院本科，30歲博士畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。40歲在日本癌研究會(huì)病院內(nèi)鏡部做訪問學(xué)者。50歲在北京西學(xué)中高級研究班系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)?，F(xiàn)任北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，行政副主任。首都醫(yī)科大學(xué)消化病學(xué)和全科醫(yī)學(xué)教授。九三學(xué)社中央醫(yī)衛(wèi)委員會(huì)委員?；貜?fù)及時(shí)率和患者滿意度均為100％的2018年年度好醫(yī)生。
乳果糖口服溶液具有緩解便秘以及降低血氨的作用，常用于慢性便秘以及肝性腦病患者的治療。 乳果糖口服溶液是通過提高結(jié)腸內(nèi)的滲透壓而緩慢導(dǎo)瀉，且乳果糖在小腸中不被吸收，安全性相對較高，合理使用乳果糖口服溶液，其副作用是比較小的。目前市面上規(guī)格為10ml：5g的乳果糖口服溶液，其通便更溫和，口感清甜，對于妊娠中期以及妊娠后期便秘嚴(yán)重的孕婦，或者產(chǎn)后便秘的產(chǎn)婦，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，有利于便秘癥狀的緩解。需要注意的是，孕婦作為特殊群體，用藥前建議咨詢醫(yī)生，避免自行盲目用藥可能會(huì)對孕婦自身以及胎兒帶來嚴(yán)重的影響。 對于肝性腦病的患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用乳果糖口服溶液，可以改善氨的代謝，降低血氨的水平，對于患者的恢復(fù)也是有利的。
乳果糖口服溶液在常規(guī)、安全劑量下服用，其副作用較小，安全性相對較高。但如果劑量過大，可引起腹部不適、胃腸脹氣、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等副作用。因此，建議便秘的人群在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，可以減少副作用發(fā)生的幾率。 乳果糖口服溶液是通過改變結(jié)腸內(nèi)的滲透壓而緩慢導(dǎo)瀉，且乳果糖在小腸中不被吸收，安全性相對是比較高的。但需要注意的是，雖然乳果糖口服溶液的安全性相對較高，便秘的人群如果需要長期服用，建議定期到醫(yī)院就診，以便醫(yī)生動(dòng)態(tài)了解患者病情的變化情況，及時(shí)調(diào)整治療的方案。另外，在使用乳果糖口服溶液的同時(shí)，還需要注意多喝水，還可以從飲食調(diào)理，可以適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)食一些富含纖維素的新鮮瓜果、蔬菜，有利于便秘的緩解。日常生活中患者需要養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。 乳果糖口服溶液是常用的治療便秘的藥物。目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格通便更溫和，口感清甜，更適合孕產(chǎn)婦及兒童等便秘人群使用，但是對于妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦要慎用。由于便秘的治療是一個(gè)長期的過程，孕婦及兒童的用藥也存在特殊性，建議用藥前咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 總之，通過綜合的方式進(jìn)行治療，便秘的癥狀是可以得到有效地緩解。
乳果糖口服溶液需要結(jié)合患者的病情進(jìn)行選擇。 目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格更適用于孕婦等人群使用，通便更溫和，口感清甜，更易于被患者所接受。乳果糖口服溶液是通過提高結(jié)腸內(nèi)的滲透壓，使糞便吸收水分，體積變大而緩慢導(dǎo)瀉，且乳果糖在小腸中不被吸收，安全性相對較高，建議用藥前咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下購買和使用。另外， 對于妊娠頭三個(gè)月的孕婦出現(xiàn)便秘的情況，需要注意慎用乳果糖，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 便秘是臨床上常見的癥狀之一，可發(fā)生于各年齡段的人群，建議出現(xiàn)便秘以后積極的改善不良生活習(xí)慣，合理飲食，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物進(jìn)行規(guī)范治療，以免導(dǎo)致便秘反復(fù)發(fā)作。
乳果糖口服溶液一次喝多少、一天喝幾次與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。 乳果糖口服溶液是臨床上常用的治療便秘的藥物之一。其治療便秘的機(jī)制是通過結(jié)腸內(nèi)的滲透壓的改變和物理作用而緩慢導(dǎo)瀉，且乳果糖在小腸中不被吸收，因此，乳果糖的安全性相對是比較高的。 乳果糖口服溶液是常用的治療便秘的藥物。目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格通便更溫和，口感清甜，更適合孕產(chǎn)婦及兒童等便秘人群使用，但是對于妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦要慎用。由于便秘的治療是一個(gè)長期的過程，孕婦及兒童的用藥也存在特殊性，建議用藥前咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 便秘人群還應(yīng)結(jié)合日常生活方式的調(diào)理，比如多吃新鮮的富含纖維素的瓜果、蔬菜、水果，適當(dāng)體育鍛煉，避免久站、久坐等，通常便秘的癥狀可以得到有效的緩解。 另外，需要注意的是，便秘患者在選擇藥物的時(shí)候，不可盲目自行選擇，因?yàn)橛行┲委煴忝氐乃幬锎碳ば允潜容^大的，副作用也較多，長期不規(guī)律的使用，可能會(huì)帶來嚴(yán)重的不良后果。