消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉正新，主任醫(yī)師，女，1964年出生于吉林省。18歲上北京醫(yī)學(xué)院本科，30歲博士畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。40歲在日本癌研究會病院內(nèi)鏡部做訪問學(xué)者。50歲在北京西學(xué)中高級研究班系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)。現(xiàn)任北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，行政副主任。首都醫(yī)科大學(xué)消化病學(xué)和全科醫(yī)學(xué)教授。九三學(xué)社中央醫(yī)衛(wèi)委員會委員。回復(fù)及時率和患者滿意度均為100％的2018年年度好醫(yī)生。
腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，以腹痛、腹脹或腹部不適、排便習(xí)慣和大便性狀改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。 目前腸易激綜合征的病因尚不清楚，認(rèn)為是多種因素共同作用的結(jié)果，長期攝入腸道敏感食物、飲食和作息不規(guī)律、既往發(fā)生過腸道感染，以及長期處于緊張、高壓狀態(tài)等都是腸易激綜合征發(fā)生誘因。 腸易激患者中菌群失調(diào)是普遍存在的問題。菌群失調(diào)會導(dǎo)致多種腸道不適，如腹瀉、腹脹，還會削弱腸道功能，引起病情反復(fù)甚至加重。 所以腸易激綜合征的治療，除了需要改善癥狀，更關(guān)鍵的是調(diào)節(jié)腸道菌群，避免復(fù)發(fā)。在臨床上常用益生菌藥物，比如京常樂地衣芽孢桿菌活菌膠囊，它為單菌種制劑，不包含腸球菌，安全性更高。服用后，地衣芽孢桿菌可以較迅速定植在腸道，抑制致病菌的生長，有效緩解腹痛、腹脹等消化道癥狀的同時快速恢復(fù)腸道菌群微生態(tài)環(huán)境，維持腸道生物屏障。 除了藥物治療外，在治療期間，還要注意去除誘發(fā)因素，比如對于精神壓力大的患者要學(xué)會放松壓力，保持心情舒暢；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食清淡，易消化，規(guī)律作息，堅持鍛煉。
帶來很大影響。如果慢性腸炎患者不治療，容易發(fā)生黏膜損傷甚至便血，嚴(yán)重的還可能引起腸漏，甚至出現(xiàn)全身感染，發(fā)熱的情況。 如果有細(xì)菌感染的情況，一般會用抗生素進行治療；對于無法明確病因的腸炎，以對癥治療為主，如腹痛可以使用腸道解痙止痛藥，腹脹可以使用促腸道動力藥，腹瀉可以使用止瀉藥等等。使用以上藥物雖然能改善癥狀，但是被破壞的腸道微環(huán)境仍未得到修復(fù)，病情仍會反復(fù)，此時我們可以補充益生菌，恢復(fù)菌群微生態(tài)，改善腸道功能。比較推薦京常樂地衣芽孢桿菌活菌膠囊，它每0.5克含有5億地衣芽孢桿菌活菌，對腸道調(diào)節(jié)能力更強，服用后可以較快速定植于腸道，促進腸道內(nèi)有益菌生長，發(fā)揮生物拮抗以及殺菌的作用，增強腸道抵抗力，有效避免病情反復(fù)。 除了藥物調(diào)理外，慢性腸炎患者在生活中還要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，具體措施包括規(guī)律飲食，少食多餐，保證飲食營養(yǎng)、易消化，避免吃太多辛辣刺激油膩的食物。 6.腸易激綜合征怎么治療？ 腸易激綜合征主要是采取藥物治療和飲食調(diào)理。 腸易激綜合征是一種以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，與消化不良、炎癥性腸病等多種消化疾病癥狀相似。腸易激患者會存在腸道低度炎癥、腸道菌群失調(diào)以及腦-腸神經(jīng)敏感等情況。建議多種藥物聯(lián)合及足療程治療，以緩解患者癥狀及減少復(fù)發(fā)。 藥物治療：它是緩解腸易激綜合征的常用方式，包括止瀉（針對腹瀉型）/通便（針對便秘型）、調(diào)節(jié)菌群、改善胃腸動力、解痙止痛、抗焦慮等相關(guān)藥物。益生菌藥物不僅可以雙向調(diào)節(jié)腹瀉-便秘混合型的腸易激患者癥狀，還可以通過建立正常腸道菌群，緩解腸道低度炎癥，減少腸道敏感。比較推薦的益生菌藥物有京常樂地衣芽孢桿菌活菌膠囊。服用后能促進有益菌生長，維持腸道生物屏障，緩解腹痛、腹脹、腹瀉以及便秘等腸易激綜合征癥狀。腸易激的治療通常需要4周以上，京常樂安全性比較高，患者可以視自身情況服用。 飲食調(diào)理：主要是注意日常均衡飲食，三餐規(guī)律，減少高發(fā)酵類食物的攝取，避免因食物刺激而引起相應(yīng)不良癥狀的發(fā)生。