消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉正新,主任醫(yī)師,女,1964年出生于吉林省。18歲上北京醫(yī)學(xué)院本科,30歲博士畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。40歲在日本癌研究會病院內(nèi)鏡部做訪問學(xué)者。50歲在北京西學(xué)中高級研究班系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)?,F(xiàn)任北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師,行政副主任。首都醫(yī)科大學(xué)消化病學(xué)和全科醫(yī)學(xué)教授。九三學(xué)社中央醫(yī)衛(wèi)委員會委員。回復(fù)及時率和患者滿意度均為100%的2018年年度好醫(yī)生。
克羅恩病如何治療效果更佳與患者的具體病情有關(guān)。 輕度活動期的患者主要采用氨基水楊酸制劑,如美沙拉秦緩釋片,它可以抑制引起炎癥的前列腺素的合成以及炎性介質(zhì)白三烯的形成,從而改善腸道黏膜炎癥,并且它是一種緩釋制劑,有助于確?;钚悦郎忱卦谑改c到直腸的整個腸段的釋放,治療效果較好。 在用藥期間要注意及時評估療效。中度活動期的患者,糖皮質(zhì)激素是常用的治療藥物,糖皮質(zhì)激素?zé)o效或者依賴時加用甲氨蝶呤或者硫嘌呤類藥物。重度活動期的患者由于病情嚴重、并發(fā)癥多、病死率高,通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服或者靜脈給藥治療。 病情緩解后還需要維持治療,對于氨基水楊酸制劑誘導(dǎo)緩解者,用于維持治療的主要藥物仍為氨基水楊酸制劑,對于糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)緩解者,用甲氨蝶呤或者硫嘌呤類藥物維持治療。 患者在日常生活中要注意按時作息,戒煙酒,還可以適當(dāng)運動以增強自身的抵抗力,在飲食方面,要注意營養(yǎng)均衡,高蛋白低脂飲食。
克羅恩病是一種消化道慢性炎性肉芽腫性疾病,它的病因目前尚不清楚,考慮是由于多因素相互作用導(dǎo)致的,包括遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素以及免疫因素等。主要的臨床表現(xiàn)是腹痛,多位于右下腹或者臍周,常為痙攣性痛,進食后可加重。腹瀉也是本病的常見癥狀,多為糊狀便,病變累及直腸、肛門時,可能會有血便。 克羅恩病常起病隱匿,進展緩慢,活動期與緩解期交替出現(xiàn),遷延不愈,建議在疾病早期及時治療??肆_恩病的病情嚴重程度不同,用藥方案存在較大的差異,如輕度活動期的患者主要采用氨基水楊酸制劑,如美沙拉秦緩釋片,在用藥期間要注意及時評估療效。而重度活動期的患者通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服或者靜脈給藥治療。