生殖醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
第四批重慶市中青年醫(yī)學高端人才、第三批重慶市學術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選。美國加州大學圣地亞哥分校(UCSD)訪問學者。中國優(yōu)生科學協(xié)會婦兒臨床分會青年委員、中國研究型醫(yī)院學會婦產(chǎn)科學專業(yè)委員會青年委員、重慶市醫(yī)學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會生殖醫(yī)學及生殖保護專業(yè)委員會委員。2005年畢業(yè)于四川大學華西醫(yī)學中心,獲婦產(chǎn)科學生殖內(nèi)分泌專業(yè)碩士學位。2014年獲重慶醫(yī)科大學婦產(chǎn)科專業(yè)博士學位。2005年7月碩士畢業(yè)即在重慶醫(yī)科大學附一院生殖中心工作。主要研究方向:生殖醫(yī)學。承擔國家自然科學基金資助項目2項(81300508、81741022),作為課題骨干負責和參與其他科技部重點研發(fā)項目和國家自然科學基金十余項,公開發(fā)表論著30余篇,其中第一作者和通訊作者SCI 8篇。擅長不孕癥、復發(fā)性流產(chǎn)、反復著床失敗等生殖內(nèi)分泌疾病的診治和輔助生殖技術(shù)。承擔婦產(chǎn)科中英文教學工作,包括本科、七年制及卓越醫(yī)師班學生教學,多次獲“受學生好評教師”稱號。
取卵后胃疼、胃脹的治療如下: 1、有的病人可能因為取卵引起交感神經(jīng)興奮,導致消化功能不良或者胃酸分泌過多,從而出現(xiàn)胃疼、胃脹的癥狀。這種情況如果注意休息,調(diào)整飲食,一般觀察幾天就會好。 2、如果胃疼、胃脹的癥狀一直持續(xù),可以服用促進胃腸動力的藥物或者抑制胃酸分泌的藥,比如莫沙必利、奧美拉唑等等進行治療。 3、如果胃疼、胃脹持續(xù)存在,服藥后也沒有明顯緩解,可以就診于消化內(nèi)科進一步明確。
一般取卵后大概10-15天就會來月經(jīng),但是每個人的卵巢功能不一樣,在促排卵的過程中雌孕激素水平的改變不一樣,可能時間段會有差異。 取卵之后,雖然取卵子會有一部分顆粒細胞出來,但還有一部分細胞也會產(chǎn)生孕激素,所以會有體內(nèi)雌孕激素水平的改變,就會有月經(jīng)的來潮,大概的時間在半個月左右。如果過了兩周還沒有來月經(jīng),可以去醫(yī)院檢查子宮內(nèi)膜的狀態(tài)及體內(nèi)激素水平的情況,再進行相應(yīng)的處理。
取卵后有一部分人可能會出現(xiàn)腹水。 這部分人可能屬于卵巢高反應(yīng)人群,比如多囊卵巢的病人,在促排卵后可能會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,卵巢過度刺激綜合征是自限性的、醫(yī)源性的疾病,即使不治療,在7-10天也會自愈。 卵巢過度刺激綜合征病人最典型的癥狀就是可能會出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)腹水后,一些病人可能會有惡心、嘔吐、食欲不振、腹圍增加、體重增加,甚至呼吸困難、尿少等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)腹水的癥狀,應(yīng)及時就診。一般輕度腹水不需要治療,但中重度的腹水需要根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的治療。
取卵手術(shù)不會造成提前絕經(jīng)。 取卵手術(shù)是比較安全、簡單的手術(shù),但任何手術(shù)都有一定風險,比如該手術(shù)有出血、感染的風險,取卵過程中可能有損傷到臨近器官的風險,比如周圍的膀胱、直腸等等。但取卵不會造成提前絕經(jīng),因為在誘導排卵的過程中,是用藥物讓該閉鎖的卵泡不閉鎖,而是發(fā)育起來。正常女性一個月只排一個卵子,但是在卵泡發(fā)育優(yōu)勢化的過程中,會有一批卵泡隨著卵子的發(fā)育而閉鎖。所以促排卵,只是抓住時機,利用外源性的藥物讓這批需要閉鎖的卵泡發(fā)育起來,再取出來,就可以增加累計妊娠率。
取卵后的移植時間需根據(jù)自身的條件和胚胎的情況綜合決定,一般有兩個時間點,取卵后的三天和取卵后的五天。 取卵后三天移植的胚胎稱為卵裂期胚胎,取卵后五天是將胚胎進行培養(yǎng),培養(yǎng)到囊胚,囊胚再進行移植。 如果有的人取卵較多,獲得的優(yōu)質(zhì)胚胎較多,就建議她進行養(yǎng)囊,囊胚養(yǎng)成之后再進行囊胚移植,這就是囊胚移植,它的成功率比三天的卵裂胚胎移植成功率高,因為它胚胎的著床率更高。 當然有的病人因為特殊情況,比如卵巢過度刺激綜合征,可能新鮮周期不一定能移植,就會取消移植,全胚冷凍,等來了月經(jīng)后,再采用人工周期或自然周期,算好移植時間后再進行凍胚移植。