生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
第五批重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端后備人才、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)與生殖倫理委員會(huì)委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員。1998-2003年就讀于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2006年獲重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士學(xué)位。2006年起在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院輔助生殖中心專職從事不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病的診治及輔助生殖技術(shù)。2015年7月獲重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士學(xué)位。主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，重慶市衛(wèi)生局科研計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)，重慶市科委自然科學(xué)基金1項(xiàng)，重慶市科衛(wèi)聯(lián)合醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目1項(xiàng)，并參與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和重慶市科委自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目。發(fā)表發(fā)表科研論文十余篇，其中以第一作者發(fā)表SCI論文4篇。參與重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本專科及七年制婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)工作，深受學(xué)生好評(píng)。擅長(zhǎng)多囊卵巢綜合征、不孕癥、輔助生殖技術(shù)、流產(chǎn)及月經(jīng)紊亂等生殖內(nèi)分泌疾病的診斷和治療。
青春期月經(jīng)異常不一定是多囊卵巢綜合征。 青春期的女孩由于下丘腦-垂體-卵巢性腺軸正在逐步的發(fā)育和成熟，有時(shí)由于還沒有完全成熟，卵巢功能還有些紊亂，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常。此外，由于青春期腎上腺的出現(xiàn)，腎上腺皮質(zhì)功能的啟動(dòng)，也容易出現(xiàn)高雄激素以及多卵泡，就是像多囊樣卵巢樣的改變，但是并不能憑這個(gè)就診斷多囊卵巢綜合征。所以診斷時(shí)，首先要看患者月經(jīng)紊亂是在初潮后多久。一般初潮后兩年，性腺軸就趨于穩(wěn)定了。 同時(shí)治療也需要慎重，要避免過于積極、過度的避孕藥治療，因?yàn)檫@類藥物對(duì)性腺軸抑制作用較明顯，所以容易抑制性腺的發(fā)育和成熟。但是長(zhǎng)期的閉經(jīng)必須要調(diào)整月經(jīng)周期，常用的有孕激素的替代療法、雌孕激素的周期療法，來(lái)維持正常的周期，同時(shí)也對(duì)子宮的發(fā)育有一定促進(jìn)作用。所以對(duì)于青春期的女孩診斷、治療都要慎重，要選擇合適的藥物，避免過度醫(yī)療。
卵巢囊腫和多囊卵巢不是一回事 卵巢囊腫一般是指卵巢上的良性腫瘤，比如粘液性囊腺瘤、漿液性的囊腺瘤或排卵后形成的生理性的黃體囊腫。還有一些病理性的卵巢囊腫，比如常見的巧克力囊腫，它也是子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)。 多囊卵巢的囊指的是很多沒有成熟的小卵泡，這個(gè)和囊腫的囊不一樣，而且多囊卵巢綜合征的多囊卵巢樣改變也只是其中一個(gè)表現(xiàn)。多囊卵巢樣改變并不完全就是多囊卵巢綜合征，還要合并有月經(jīng)的異常或高雄激素血癥，才能夠診斷多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征患者懷孕后的自然流產(chǎn)率高于正常女性，據(jù)報(bào)道，促排卵后受孕的多囊卵巢綜合征的患者，早期胚胎的丟失率可以高達(dá)35%，這些患者通過試管助孕以后的流產(chǎn)率也可達(dá)到50%。 多囊卵巢綜合征患者自然流產(chǎn)的原因，除染色體異常、感染、生殖道異常等，還有代謝和內(nèi)分泌紊亂，這些對(duì)胚胎以及母體都有影響。多囊卵巢綜合征的患者，有一半都有肥胖、胰島素抵抗，這是她們流產(chǎn)的最主要原因之一，因?yàn)榉逝?，尤其是胰島素抵抗，可以導(dǎo)致卵子的質(zhì)量異常以及胚胎的異常，因此控制體重、治療胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征患者，備孕前應(yīng)注意的首要問題。