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      牟方祥
      牟方祥

      生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      免疫生殖相關(guān)性不良妊娠(免疫相關(guān)性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、胎停、死胎、原因不明性不孕不育和反復(fù)胚胎種植失敗、反復(fù)生化妊娠、抗磷脂綜合征等免疫生殖疾病、易栓癥)、重度及難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀屑病關(guān)節(jié)炎生物制劑治療及妊娠維持,風(fēng)濕免疫性疾病女性患者圍產(chǎn)期的精細(xì)化管理及個(gè)體化治療。
      醫(yī)生介紹

      重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫醫(yī)師分會(huì)免疫相關(guān)生殖疾病專業(yè)委員會(huì)主任委員、重慶市健促會(huì)風(fēng)濕免疫專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)青年委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。參與5項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目,承擔(dān)1項(xiàng)重慶市科委課題,發(fā)表學(xué)術(shù)論文22篇(SCI論文5篇),獲國(guó)家發(fā)明專利2項(xiàng),實(shí)用新型專利3項(xiàng),參編醫(yī)學(xué)專著5部。2007年-2020年在陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西南醫(yī)院)工作,原陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院免疫不良妊娠專病門(mén)診創(chuàng)建者,陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫中心實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。

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      • 抗凝脂抗體綜合征的癥狀

        抗凝脂抗凝綜合征是一種好發(fā)于育齡期女性,以血栓形成及不良妊娠為主要表現(xiàn)的一類疾病。它多好發(fā)于女性,而且是育齡期的女性。抗凝脂抗凝綜合征主要有兩大臨床表現(xiàn):血栓形成及不良妊娠。不良妊娠有早期的流產(chǎn)及中晚孕期間的一些流產(chǎn);還有非典型的臨床表現(xiàn),如血小板減少、網(wǎng)狀青斑等等。它的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)主要是有持續(xù)的、中高滴度的抗磷脂抗體陽(yáng)性。 如果要明確診斷,主要是要依據(jù)其臨床表現(xiàn),加上實(shí)驗(yàn)室診斷??沽字贵w綜合征的治療方式主要是抗凝治療,在抗凝的治療過(guò)程中也會(huì)用到一些抗血小板的治療,如果涉及到免疫方面的問(wèn)題,也可以用免疫調(diào)節(jié)劑治療。 抗磷脂抗體綜合征對(duì)育齡期的女性,是一個(gè)隱匿性的殺手。它可以導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn),如果形成災(zāi)難性的抗磷脂抗體綜合征,可以導(dǎo)致母親及胎兒的死亡。 所以育齡期的女性如果有流產(chǎn)病史或其它不良孕產(chǎn)史,需注意篩查抗凝脂抗體,預(yù)防不良妊娠及母親及胎兒的情況。如果抗磷脂抗體綜合征能早期篩查并規(guī)范性治療,那可以大大的提高胎兒和母親的存活率。

      • 抗磷脂綜合征能治好嗎

        抗磷脂抗體綜合征不能治愈,只能通過(guò)藥物將它控制好。 如果抗磷脂抗體綜合征有血栓形成,就需要規(guī)范化、長(zhǎng)期的抗凝治療,以避免血栓形成。如抗磷脂抗體綜合征有產(chǎn)科的表現(xiàn),只需用藥物在其圍產(chǎn)期內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的處理。如沒(méi)有血栓形成和不良妊娠是不需要積極治療和處理的,所以抗磷脂抗體綜合征是可以控制的疾病。 抗磷脂抗體綜合征本身不會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,但是有血栓史的抗磷脂抗體綜合征患者,一定要長(zhǎng)期規(guī)范化的抗凝治療。 抗磷脂抗體綜合征如在規(guī)范化抗凝治療下,病人的壽命和正常人沒(méi)有太多區(qū)別,所以抗磷脂抗體綜合征的治療,應(yīng)如高血壓、糖尿病等慢病的治療一樣,做到規(guī)范的隨訪及治療。

      • 抗磷脂抗體綜合征的癥狀

        抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)有血栓形成和不良孕產(chǎn)史。 首先血栓形成含動(dòng)脈血栓、靜脈血栓形成,包括小血管內(nèi)血栓的一些形成。所以有血栓史的患者一定要注意篩是否有抗磷脂抗體綜合征。 其次是不良孕產(chǎn)史,抗磷脂抗體綜合征在整個(gè)孕期,都可能會(huì)發(fā)生不良孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。比如孕早期的胚胎停育或是中晚孕的先兆子癇、胎膜早破、臍帶扭轉(zhuǎn)等,這都可能和抗磷脂抗體綜合征相關(guān),所以有不良孕產(chǎn)史的孕產(chǎn)婦,需要注意監(jiān)測(cè)抗磷脂抗體,排除是否患有抗磷脂抗體綜合征。 此外抗磷脂抗體綜合征的一些非典型臨床表現(xiàn)有:如果抗磷脂抗體綜合征形成微血栓,在腦部可能會(huì)引起一些無(wú)法解釋的頭痛、癲癇,累及血液系統(tǒng)時(shí)可能會(huì)引起血小板減少;累及到淺表靜脈可能會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑等表現(xiàn)。如有臨床無(wú)法解釋的血栓性疾病或是孕產(chǎn)史的疾病,需考慮是否有抗磷脂抗體綜合征的存在。

      • 抗磷脂抗體綜合征會(huì)影響生命嗎

        抗磷脂抗體綜合征會(huì)影響生命,因?yàn)榭沽字贵w綜合征的臨床表現(xiàn)有血栓的形成,如果血栓形成后,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致下肢靜脈的深靜脈血栓,引起肺栓塞,可以危及患者生命。 所以抗磷脂抗體綜合征,一定需要規(guī)范化的診療。還有就是孕產(chǎn)婦,抗磷脂抗體綜合征會(huì)引起先兆子癇、胎膜早破等嚴(yán)重的不良妊娠,可以危及母親及胎兒的生命安全,所以抗磷脂抗體綜合征可以危及生命。但是規(guī)范化的治療抗磷脂抗體綜合征,它的愈后一般都是比較良好的。