呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張偉，男，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，呼吸科主任，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。長期從事呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治研究工作。主持國家級(jí)科研課題2項(xiàng)，省部級(jí)課題5項(xiàng)，在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，參編專著6部。主要社會(huì)兼職有：中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)常委，中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)常務(wù)理事，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)慢性阻塞性肺疾病專業(yè)委員會(huì)主委，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)副主委，廣東中醫(yī)哮喘聰盟秘書長，廣東省臨床醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)副主委，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸科醫(yī)師分會(huì)常委，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)常委、呼吸分會(huì)委員、COPD學(xué)組成員，廣東省藥學(xué)會(huì)呼吸用藥專業(yè)委員會(huì)常委，廣州市醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)常委。
急性支氣管炎多久會(huì)好不能一概而論，與患者的年齡、病情的嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥等多種因素有關(guān)。 急性支氣管炎經(jīng)過積極的治療，一般1-2周的時(shí)間患者的癥狀就會(huì)得到緩解，部分患者可能需要2-3周，合并有糖尿病、免疫缺陷疾病的患者治療的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的延長。 急性支氣管炎如果是病毒感染引起的，表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咳痰，但患者血常規(guī)未見明顯變化，炎癥指標(biāo)相對比較平穩(wěn)，這類患者一般進(jìn)行對癥治療即可?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用具有止咳、化痰作用的中成藥進(jìn)行治療，比如連花清咳片。該藥精選的15味組方，可以通過多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)發(fā)揮作用，具有阻斷氣道炎癥反應(yīng)的作用特點(diǎn)，在止咳化痰的同時(shí)，還能控制住病原，以避免急性支氣管炎的癥狀反復(fù)發(fā)作，利于疾病的控制。 如果是細(xì)菌感染引起的支氣管炎，表現(xiàn)為發(fā)熱或咳黃膿痰，檢查血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高，常需要遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療。
咳嗽有黃痰常提示存在細(xì)菌感染。一般是由于呼吸系統(tǒng)感染所造成的，呼吸系統(tǒng)感染以后，氣道的分泌物增多，氣道壞死的細(xì)胞與分泌物混合在一起，形成黃痰。常見于急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾病的患者。 出現(xiàn)咳嗽有黃痰的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、胸部影像學(xué)等相關(guān)檢查，對于部分患者，還需要做痰培養(yǎng)來明確所感染病原體的種類。根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗感染的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需要給予止咳、化痰等對癥處理。對于這類咳膿痰患者，可以遵醫(yī)囑使用連花清咳片進(jìn)行治療。連花清咳片為一種由麻黃、桑白皮、黃芩、甘草、苦杏仁、陳皮、山銀花等15味中藥組成的中成藥，具有宣肺泄熱、化痰止咳的功效，能明顯增加呼吸道分泌、促進(jìn)痰液排出的作用，對于這類疾病的治療有不錯(cuò)的效果。 患者在治療期間要注意休息，避免著涼，清淡易消化飲食，居室注意保持干凈、清潔、通風(fēng)等。
每年秋冬季咳嗽可以這樣做： 秋冬季節(jié)由于天氣轉(zhuǎn)涼，常容易患上急性氣管-支氣管炎，從而引起咳嗽。對于這類患者，首先，需要從飲食方面進(jìn)行注意，建議清淡、易消化為主，忌辛辣、油膩厚味、葷腥、刺激性食物。其次，要注意保持居室環(huán)境的清潔、衛(wèi)生，注意開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。 有部分慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病的患者在每年秋冬季節(jié)也可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，這類患者需要及時(shí)就醫(yī)，常需要通過使用抗生素以及其他對癥支持治療，咳嗽的癥狀才會(huì)得以緩解。 最后，秋冬季咳嗽患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物進(jìn)行預(yù)防，比如連花清咳片。該藥由麻黃、桑白皮等15味中藥組成，具有具有阻斷以氣道炎癥反應(yīng)為核心的級(jí)聯(lián)反應(yīng)鏈的獨(dú)特藥效作用，通過多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)保護(hù)氣道黏膜，調(diào)節(jié)氣道免疫功能，全面應(yīng)對呼吸道感染及潛在風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)呼吸道抗病康復(fù)能力。
半夜咳嗽不止，止咳的方法有很多，需要根據(jù)引起咳嗽的原因進(jìn)行相應(yīng)的止咳處理。 引起夜間咳嗽的常見原因包括感冒、胃食管反流病、鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘等。如果是感冒引起的半夜咳嗽，且咳嗽的癥狀比較輕微，可以通過喝溫開水、注意保暖等方式緩解咳嗽，如果咳嗽的癥狀比較明顯，可以遵醫(yī)囑服用具有宣肺泄熱、化痰止咳功效的藥物進(jìn)行治療，比如連花清咳片。連花清咳片能夠較快的緩解氣道炎癥所致的咳嗽、咳痰等癥狀。如果是胃食管反流病引起的半夜咳嗽，可以服用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行抑酸處理，同時(shí)還需要注意適當(dāng)?shù)奶Ц叽差^，減輕反流的情況。 由此可見，可引起半夜咳嗽的原因是很多的，如果患者長期出現(xiàn)這樣的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化的治療。
持續(xù)劇烈的咳嗽會(huì)造成系列損害，影響正常的工作、休息，劇烈咳嗽更多與病因相關(guān)關(guān)。 劇烈咳嗽不止如果是急性起病，病程較短，常與感冒、急性氣管-支氣管炎有關(guān)，對于這類患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用連花清咳片進(jìn)行治療。連花清咳片精選15味組方，具有阻斷以氣道炎癥反應(yīng)為核心的級(jí)聯(lián)反應(yīng)鏈的獨(dú)特藥效作用，保護(hù)氣道黏膜，緩解氣道痙攣，改善氣道阻力，通過多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)發(fā)揮作用，止咳更治咳，對感冒、急性氣管-支氣管炎引起的咳嗽有不錯(cuò)的效果。在治療期間注意休息，保證充足的睡眠，清淡、易消化飲食，戒煙酒。 劇烈咳嗽不止如果持續(xù)的時(shí)間很長，則需要注意是否存在特殊的疾病，比如胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴漏綜合征等，對于這些原因引起的咳嗽，則常需要進(jìn)行綜合的治療，咳嗽的癥狀才可能會(huì)好轉(zhuǎn)。