消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師。
部分輕度萎縮性胃炎是可以治好的,但多數(shù)無法被徹底治愈,只能通過藥物和飲食來控制病情發(fā)展。 部分萎縮和輕度異型增生的胃炎可以治好,但更多的患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間保持原樣,且由于年齡增長(zhǎng),胃黏膜的血管會(huì)扭曲增厚,胃黏膜供血就會(huì)減少,導(dǎo)致修復(fù)能力變差,所以治療周期會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。 萎縮性胃炎的治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行,如有幽門螺旋桿菌感染的患者,就抗幽門螺旋桿菌治療;缺乏維生素的就補(bǔ)充維生素;有反流或胃動(dòng)力問題的,就服用相應(yīng)藥物。總之有什么樣的癥狀,就予給什么樣的治療。大多數(shù)患者可通過補(bǔ)充復(fù)合維生素、硒類藥物或者中成藥提取物等進(jìn)行維持性治療。 輕度萎縮性胃炎的患者在生活中應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不吃霉變食物,少吃熏制和腌制食物,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠,達(dá)到控制病情發(fā)展的目的。
萎縮性胃炎伴腸化可能會(huì)進(jìn)展為不典型增生及原位癌,需要引起重視。 腸化生是指胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,是一種常見的現(xiàn)象,特別是高齡人群更多見。 腸化生常合并慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎,由于胃病檢查技術(shù)的發(fā)展,特別是胃鏡的廣泛應(yīng)用,大量早期胃癌被發(fā)現(xiàn),研究表明胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關(guān)系,腸化生是癌前疾病,有一定幾率進(jìn)展為不典型增生以及原位癌,但不代表一定會(huì)演變成癌癥。 因此在發(fā)現(xiàn)腸化生后,要及時(shí)去除病因,定期進(jìn)行胃鏡檢查,必要時(shí)病理活檢。
胃潰瘍生活中的注意事項(xiàng)主要有: 1.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,這對(duì)于胃潰瘍的治療很重要; 2.克服焦慮、緊張的情緒,盡量做到作息規(guī)律、勞逸結(jié)合; 3.加強(qiáng)身體鍛煉、戒煙戒酒,盡量少食辛辣食物; 4.在服用可能誘發(fā)潰瘍的藥物時(shí),一定要仔細(xì)閱讀藥物說明書,并且咨詢醫(yī)生的意見。 胃潰瘍生活中的注意事項(xiàng)是胃潰瘍一般治療當(dāng)中非常重要的組成部分,患者應(yīng)正確地認(rèn)識(shí)胃潰瘍,不能因此過度緊張,也不能毫不在意。