消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師。
萎縮性胃炎伴腸化可能會進展為不典型增生及原位癌,需要引起重視。 腸化生是指胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,是一種常見的現(xiàn)象,特別是高齡人群更多見。 腸化生常合并慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎,由于胃病檢查技術(shù)的發(fā)展,特別是胃鏡的廣泛應(yīng)用,大量早期胃癌被發(fā)現(xiàn),研究表明胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關(guān)系,腸化生是癌前疾病,有一定幾率進展為不典型增生以及原位癌,但不代表一定會演變成癌癥。 因此在發(fā)現(xiàn)腸化生后,要及時去除病因,定期進行胃鏡檢查,必要時病理活檢。
萎縮性胃炎患者不可以喝酒。 對于所有的人群都建議不飲酒。乙醇對胃的危害在于乙醇可溶解黏液和生物膜,使黏液變薄,黏膜上皮細胞壞死脫落,導(dǎo)致微血管內(nèi)皮損傷或栓塞,組織會缺血缺氧壞死,從而引起胃黏膜糜爛或潰瘍形成,誘發(fā)胃、十二指腸黏膜損傷及相關(guān)性胃病,極易導(dǎo)致糜爛性胃炎和消化道出血。 如果飲酒同時在服用非甾體抗炎藥的患者,損傷會加重;特別是老年人及伴有門脈高壓的患者,飲酒帶來的損傷也會更加嚴重。